Полис ОМС (полис обязательного медицинского страхования или, как это называется в законодательстве, страховой медицинский полис) – это документ, удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан. Если яснее – это документ, на основании которого вам обязаны предоставить бесплатную медицинскую помощь в установленном размере в определенных медучреждениях.
ВНИМАНИЕ! Полис ОМС действует на всей территории России, независимо от того, в каком городе он был выдан! Отправляясь в путешествие по Российской федерации, не забудьте его захватить вместе с паспортом. Скорая помощь оказывается независимо от наличия или отсутствия полиса ОМС.
Обязательному медицинскому страхованию подлежат все граждане РФ независимо от пола, возраста, места проживания и социального статуса. Полис выдается каждому застрахованному гражданину страховой медицинской организацией и постоянно находится на руках у застрахованного гражданина!
В полисе указываются: фамилия, имя, отчество, пол, возраст, место работы, социальное положение, адрес застрахованного, а также срок действия договора о медицинском страховании. Безработным, пенсионерам тоже выдается полис ОМС. Адрес страховой организации можно узнать в ЛПУ по месту жительства.
Планирование беременности, Ведение беременности
Акушер-гинеколог - это первый врач, к которому должна обратиться беременная или планирующая беременность женщина. Он назначит все необходимые обследования и на основании результатов анализов определит способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности. На протяжении всего течения беременности акушер-гинеколог будет следить за состоянием женщины и ее ребенка, так как организм женщины испытывает серьезную нагрузку из-за удвоенной работы некоторых органов нервной, эндокринной, иммунной систем.
Планирование беременности
Для организма в период беременности приоритетной является задача развития и поддержания жизнедеятельности плода, а собственные нужды отходят на второй план. Конечно же, для такой активной работы нужны ресурсы. Именно поэтому рекомендуется начинать планирование беременности за два-три месяца до зачатия. Это поможет заранее получить всю информацию о перенесенных и существующих инфекциях, вылечить их и помочь организму справиться с предстоящей нагрузкой.
Женщине, планирующей беременность, необходимо сдать анализы на наличие инфекционных заболеваний (хламидии, уреаплазмы и пр.), анализы, выявляющие наличие антител к вирусам и бактериям (например, антитела к цитомегаловирусу и краснухе), пройти гормональное обследо 1000 вание (в особенности проверить работу щитовидной железы), иммунологическое обследование, а также сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови.
Ведение беременности
Нормальное протекание беременности подразумевает приблизительно следующую частоту посещений акушера-гинеколога:
- в первом триместре (с 6 по 12 неделю) каждые 3 - 4 недели;
- во втором триместре (с 12 по 28 неделю) каждые 2 - 3 недели;
- в третьем триместре (с 28 до момента родов) каждые 1 – 2 недели.
Особенности развития плода, самочувствие матери, здоровье ее и малыша — эти факторы способны варьировать частоту посещений как в меньшую сторону, так и в большую. Ведение беременности начинается с первичной консультации. Эта консультация проводится с целью выяснения деталей медицинской истории будущих родителей, информации о здоровье ближайших родственников. Далее следуют общий и гинекологический осмотр женщины (перед общим осмотром определяется рост, вес, пульс, артериальное давление, температура тела). После первого визита к врачу данные медицинского осмотра и результатов позволяют составить:
- заключение о состоянии здоровья женщины на начало беременности;
- прогноз возможности различных осложнений во время беременности;
- ведение беременности по индивидуальному плану для каждой пациентки.
Во время последующих посещений врач проводит осмотр, измеряет артериальное давление, вес, окружность живота, высоту стояния дна матки, определяет положение ребенка в матке, предлежание, выслушивает сердцебиение. Особое внимание уделяется динамике АД, оценке прибавки в весе согласно массо-ростовому коэффициенту в зависимости от характера телосложения. На протяжении всего срока вынашивания плода ведение беременности включает в себя специальные анализы, наблюдение за реакцией организма на те или иные продукты питания, моральный аспект и степень готовности матери к родам. Кроме того, акушер-гинеколог проводит работу по предупреждению осложнений беременности:
- гестозы(токсикозы) первой и второй половины беременности;
- угроза прерывания беременности;
- фето-плацентарная недостаточность 1000 и её проявления в виде гипоксии и задержки развития плода;
- гестационный пиелонефрит.
Кроме того, врач акушер-гинеколог дает рекомендации по правильному питанию и ведению здорового образа жизни, назначает витамины, консультирует по приему лекарств, а при возникновении проблем в период вынашивания беременности проводит лечение, максимально безопасное для ребенка.
Пройти комплексную лабораторную диагностику, сдать анализы и получить консультацию врача акушера - гинеколога можно в Центре иммунологии и репродукции и в клиниках «Медлайн» (Московский пр-т 117 Б и г.Липецк, Вавилова, 12). В наших центрах проводятся все необходимые исследования, профилактические мероприятия и консультации врачей в течение всей беременности.
Инфекции, передающиеся половым путем, Воспалительные заболевания,
Эрозия шейки матки, Миома матки
Врач гинеколог занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как воспалительные процессы придатков и матки, эрозия шейки матки, кольпит, инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и др.), миома матки и другие. Важное место в работе врача гинеколога занимает профилактика гинекологических заболеваний. Некоторые заболевания женских половых органов, протекающие бессимптомно, являются предраковыми, а многие злокачественные опухоли поддаются успешному лечению, если их вовремя распознать. С этой точки зрения становиться понятно, почему женщине не реже 2-х раз в год необходима консультация гинеколога.
Инфекции, передающиеся половым путем
Инфекции, передающиеся половым путем, на сегодняшний день являются, пожалуй, самой частой причиной обращения за помощью к гинекологу.
К таким инфекциям в первую очередь относятся:
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• цитомегаловирус,
• герпес;
• папилломавирус;
• трихомониаз и др.
Проявления инфекций, передающихся половым путем: выделения самого разного характера, зуд и жжение в области половых органов, неприятные ощущения при половых контак 1000 тах.
Очень важно при этих симптомах сразу же, не медля, обратиться к гинекологу, иначе заболевание перейдет в хроническую форму и вылечить его будет намного сложнее. Кроме того, нелеченная инфекция может вызвать развитие патологии шейки матки, воспаление придатков матки с формированием непроходимости маточных труб и нарушением гормональной функции яичников. В дальнейшем могут появиться трудности с наступлением и вынашиванием беременности.
Воспалительные заболевания
Воспалительные заболевания женских половых органов встречаются у 60-70% женщин, обратившихся за помощью к гинекологу. Вовремя выявить их очень важно, поскольку воспалительные заболевания могут привести к серьезным осложнениям, в том числе к бесплодию, внематочной беременности и хроническим тазовым болям, инфекционным осложнениям после оперативных вмешательств.
На развитии заболеваний сказываются такие факторы, как неблагоприятная экологическая обстановка или, к примеру, бесконтрольное применение лекарств (в первую очередь антибиотиков). Они способствуют подавлению микрофлоры влагалища, вследствие чего она приобретает патогенные свойства, а ее представители становятся возбудителями целого ряда болезней. При этом защитная система половых органов слабеет и не может противостоять атаке урогенитальных инфекций. Большое значение имеют и особенности иммунитета женщины – устойчивость ее организма к инфекциям.
Способствуют развитию воспалительных процессов в половых органах и любые заболевания вообще, инфекции, переохлаждение, аборты, манипуляции как с оперативной, так и с диагностической целью (например, выскабливания полости матки, роды, операции кесарева сечения и др.), несоблюдение гигиены половой жизни.
Самой же частой причиной воспалительных заболеваний у женщин является инфекция. В зависимости от характера возбудителя, все воспалительные заболевания делят на специфические и неспецифические.
Специфические воспаления вызываются вирусами (вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазмы, уреаплазма). Неспецифические воспаления вызываются условно-болезнетворными микроорганизмами (то есть теми, которые становятся опасными лишь при определенных условиях), такими как гарднерелла, грибы рода Кандида, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, стрептококки и др.
Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов исключительно разнообразны: постоянные выделения из влагалища; зуд половых органов; выделения с запахом; учащение мочеиспускания; болезненность и жжение при мочеиспускании; боль при половом акте и другие. Часто симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов начинают проявлять себя в процессе и сразу после менструации. Это, как правило, боли внизу живота и таза, которые могут сопровождаться лихорадкой, высокой температурой и тошнотой, выделения из влагалища.
Установить, что именно вызвало воспаление, можно только с помощью лабораторных анализов, которые назначит гинеколог. Самые распространенные методы лабораторной диагностики, применяемые для выявления причины воспалительного заболевания, - бакпосев и ПЦР (полимеразная цепная реакция). После выяснения причины врач-гинеколог разрабатывает план лечения.
Эрозия шейки матки
Говоря об эрозии шейки матки, гинекологи обычно имеют в виду так называемую псевдоэрозию, поскольку истинная эрозия встречается довольно редко.
Истинная эрозия характеризуется смещением границы между эпителием канала шейки матки за пределы наружного зева. При этом цилиндрический эпителий покрывает область, располагающуюся вокруг наружного зева. Во время гинекологического осмотра врач определяет участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки. Врожденные эктопии наблюдаются в детском и юношеском возрасте, обычно подвергаются обратному развитию без лечения. При сохранении эктопии до периода половой зрелости возможно инфицирование врожденной эрозии, развитие воспалительного процесса с последующими изменениями.
Псевдоэрозия (эктопия) – это патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий замещается цилиндрическими клетками. Псевдоэрозия может существовать долго, пока не устранены причины ее возникновения. К тому же эктопия сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки. При длительном существовании эктопии может развиться предраковое заболевание – дисплазия.
Пациенты с эктопией шейки матки предъявляют жалобы на бели, боль, нарушение менструального цикла. Однако чаще всего псевдоэрозия протекает без выраженных симптомов. В этом и заключается ее главная опасность.
Причинами возникновения эрозии шейки матки могут быть:
1)механическая травма (например, родовая травма, аборт);
2)инфекции, передающиеся половым путем (микоплазма, уреаплазма, папилломавирус, хламидии и др.);
3)воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит и др.), органов мочеполового тракта (кольпит, аднексит и др.);
4)нарушение гормонального фона (например, его нестабильность в период полового созревания, различные дисфункции, климактерический синдром);
5)иммунологические изменения – возникновения патологии шейки матки при снижении защитных функций организма;
6)раннее начало половой жизни.
Главный способ диагностики эрозии – гинекологический осмотр. При наличии заболевания возникает необходимость в использовании вспомогательных методов диагностики, которые в основном помогают выявить причину болезни:
1)мазок на флору;
2)ПЦР-диагностика (для выявления микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, герпеса, папилломавируса и т.п.);
3)бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз;
4)циологическое исследование;
5)биопсия.
Большое значение для выявления эрозии шейки матки имеет кольпоскопия. Благодаря многократному увеличению, этот метод позволяет увидеть строение шеечного эпителия и шеечного отверстия.
На эрозию постоянно воздействуют микроорганизмы, живущие во влагалище (флора влагалища). Они вызывают хроническое воспаление шейки матки (цервицит), а если у женщины есть возбудители половых инфекций, и, особенно папилломавирусы, то под их воздействием со временем изменяется структура клеток шейки, и могут возникать атипические клетки и даже рак. Поэтому не лечить эрозию шейки матки опасно.
Чтобы лечение эрозии шейки матки было эффективным, обязательно нужно исключить наличие инфекций, передающихся половым путем, а также выяснить причины возникновения заболевания.
Выбор способа лечения зависит от результатов анализов, структуры и величины поражения. При лечении эктопии основной целью является удаление измененной ткани.
Миома матки
Миома матки - доброкачественная опухоль, возникающая в толще мышечного слоя стенки матки. Среди основных причин развития миомы матки дисгормональные нарушения, аборты, наследственность, плохая экология, аденомиоз. Кроме того, большое значение в развитие данного заболевания играют воспалительные заболевания половой сферы, ношение ВМС, осложненные роды.
Миома матки часто сопровождается обильными и длительными менструациями, имеющими характер кровотечений и вызывающими, нередко, вторичную анемию. Прогрессирующий рост миомы матки, развитие анемии и, особенно появление кровотечений во время менопаузы, являются серьёзными симптомами возможного злокачественного перерождения опухоли.
Обычно медикаментозное лечение миомы матки включает в себя применение всех новейших гормональных средств и препаратов, которые регулируют всю работу иммунной системы. При достаточной эффективности наблюдается уменьшение размеров опухоли. Если же миома матки достигла довольно значительных размеров, и имеются вышеперечисленные симптомы, то выполняется оперативное вмешательство, которое заключается в удалении только опухоли или всей матки. При этом возможно выполнение оперативного вмешательство через разрез или лапароскопически доступом.
В Центре иммунологии и репродукции и в клиниках «Медлайн» (Комиссаржевская, 5; Московский проспект, 117 Б; г.Липецк, ул.Вавилова, 12) ведут приемы опытные врачи-гинекологи. Они диагностируют различные заболевания мочеполовой системы у женщин (эрозия шейки матки, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, передающиеся половым путем и др.) и подберут эффективную схему лечения.
Дерматит, Угревая сыпь, Крапивница, Псориаз, Хламидиоз, Микоплазмоз, Уреаплазмоз, Трихомониаз, Вирус папилломы человека
Врач дерматолог занимается диагностикой и лечением заболеваний покровов и придатков кожи (волосы, ногти), таких как: экзема, лишаи, крапивница, псориаз, дерматит, нейродермит, угревая сыпь (акнэ) и других.
Кожный покров человека относится к самой повреждаемой части тела. Кожа говорит о многом, здоров ли, болен, создает внешнее впечатление, в зависимости от состояния. На коже сказываются все негативные факторы окружающей среды, влияние непогоды, курение, стрессы, перенапряжения. Помимо воздействия внешних причин, на состояние кожи действуют и внутренние, заключающиеся в нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыводящей и половой систем. Результат - нездоровый цвет кожного покрова, всевозможные пятна, различная сыпь, "мешки" и морщины, отечность, прыщи, сосудистые звездочки, целлюлит. Иными словами, кожные заболевания, как правило, не носят изолированный характер, а являются индикатором (т.е.проявлением) внутренних патологий организма.
Врач дерматовенеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний кожи и заболеваний, передающихся половым путем, таких как: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, вирус папилломы человека, гарднереллез, герпес I и II типов.
Большое разнообразие инфекционных агентов, вызывающих ЗППП, приводит к тому, что клинические проявления и также разнообразны. Помимо воспалительных процессов половых органов (уретрит, вагинит, цеврвистит, простатит и др.), которые у большинства людей ассоциируются с ЗППП, возможно возникновение самых «неожиданных», на первый взгляд, симптомов — от сыпи на коже до поражений суставов и внутренних органов. Поставить правильный диагноз заболевания может только врач дерматовенеролог.
Симптомы заболеваний, передающихся половым путем: выделения из мочеиспускательного канала или влагалища, зуд, жжение или боль при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеиспусканию, боли в паховой области, боли в яичках у мужчин, боли внизу живота, нарушения менструального цикла у женщин.
Однако нередко даже сочетанная инфекция несколькими возбудителями протекает скрыто, практически без видимиых проявлений, поэтому лицам, ведущим активную половую жизнь, необходимы регулярные профилактические осмотры с полноценным лабораторным исследованием.
Дерматит
Симптомы дерматита - покраснение, шелушение, кожный зуд, образование на поверхности кожи чешуек и трещин и др. Дерматит может иметь самую разную природу и вызываться различными факторами. Так, например, контактный дерматит вызывается непосредственным воздействием на кожу раздражающего фактора. К таким факторам относятся температурные воздействия (вызывающие ожоги или обморожения), химические вещества, биологические вещества, механическое трение, давление. Контактный дерматит сопровождается прямым поражением кожной ткани, степень проявления дерматита зависит непосредственно от времени контакта с раздражителем. Для того чтобы предотвратить контактный дерматит, нужно не допускать воздействия на кожу раздражающих факторов. В отличие от контактного, аллергический дерматит возникает спустя некоторое время после воздействия раздражителя. Аллергический дерматит является проявлением аллергии на какое-либо химическое или биологическое вещество. При этом первые проявления дерматита могут появляться не в момент взаимодействия с аллергеном, а некоторое время спустя. Аллергический дерматит может проявляться покраснением кожи, крапивницей, образованием пузырьков и прыщей, возможен кожный зуд и болевые ощущения при воздействии на пораженный участок кожи. Первым шагом при лечении аллергического дерматита должно стать определение вещества-аллергена. Вылечить аллергический дерматит, не исключив воздействие источника аллергии, невозможно. После того, как воздействие аллергена на организм будет прекращено, врач-дерматолог назначает комплексное лечение внешних симптомов, которыми сопровождается дерматит.
Угревая сыпь
Угревая сыпь, или акне возникает вследствие закупоривания сальных желез обычно происходящих под действием гормонов. Не случайно наиболее часто угревая сыпь ярко проявляется в момент гормональной перестройки организма: период полового созревания, беременность, прием гормональных препаратов. Прыщи и угри, образовавшиеся на коже, может сопровождать кожный зуд, болевые ощущения при надавливании. Угревая сыпь не проходит бесследно, как правило, после нее на поверхности кожи остаются рубцы, пигментированные пятна, расширенные поры или капилляры. При появлении воспалений сальных желез, которыми сопровождается угревая сыпь, прежде всего, нужно выяснить их причину. Своевременно лечение позволяет не только остановить развитие заболевания, но и предотвратить появление постугревых дефектов кожи.
Многие люди, столкнувшись с такой проблемой, как угревая сыпь, начинают использовать различные косметические препараты, заявленные производителем как средства от прыщей. На деле различные лосьоны, кремы и маски только маскируют дефекты и временно снимают воспаление, а угревая сыпь продолжает развиваться. Угревая сыпь нуждается именно в лечении, а не в косметическом уходе, поэтому за помощью нужно обращаться к врачу-дерматологу. После курса правильно подобранной комплексной терапии угревая сыпь может больше не возвратиться. Но для предотвращения рецидивов, которыми опасна угревая сыпь, за проблемной кожей нужен определенный уход, средства для которого порекомендует дерматолог.
Крапивница
Крапивница характеризуется появлением на поверхности кожи пузырьковой сыпи, внешне напоминающей ожог, возникающий при контакте с крапивой. Образование волдырей сопровождает кожный зуд, осложняющий течение заболевания. Крапивница может являться аллергической реакцией на воздействие каких-либо раздражающих веществ (лекарственных средств, пищевых продуктов, укусов насекомых) или проявлением внутренних заболеваний. Лечение крапивницы проводится симптоматически. При возникновении аллергических реакций лечение крапивницы сопровождается приемом лекарственных противоаллергических препаратов. При грамотном лечении симптомы крапивницы могут быть устранены в течение двух-трех дней. В случае если крапивница является проявлением какого-либо внутреннего заболевания, лечение крапивницы должно проводиться совместно с лечением основного заболевания.
Псориаз
Псориаз - загадочная болезнь, при которой поражается кожа, однако нарушения могут быть практически в любом органе. Загадочность болезни состоит в том, что никто не знает, откуда она берется. Единственная общепризнанная теория утверждает, что псориаз - наследственное заболевание, однако не выявлено, каким точно геном оно кодируется.
Проявления псориаза на коже выглядят как папулы, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи. Они имеют розово-красный цвет, сверху покрыты серебристыми чешуйками, которые легко отпадают при поскабливании. Эти папулы имеют тенденцию к слиянию в более крупные бляшки. Типичным проявлением является зуд.
Эти проявления чаще всего локализуются на коже локтей, коленей. голеней. ягодиц, на волосистой части головы. Характерно, что они появляются и в тех местах, где кожа травмирована.
При псориазе может страдать не только кожа. Иногда в процесс вовлекаются и суставы. Развивается так называемая псориатическая артропатия (или псориатический артрит). Артрит может возникнуть в любом суставе, наиболее часто он наблюдается в суставах пальцев рук. Для него характерно поражение всех суставов одного или нескольких пальцев. Пальцы утолщены, имеют багровую окраску, отмечается боль. Со временем, при прогрессировании процесса наступает деформация суставов, их неподвижность.
Лечение псориаза длительное, часто требуется индивидуальный подбор терапии для конкретного больного, так как не все лекарства действуют одинаково эффективно на всех больных.
Инфекции, передающиеся половым путем
Основные проявления ИППП — острые и хронические воспалительные процессы урогенитальной сферы (воспаления шейки матки, уретры, влагалища, эндометрия, маточных труб и яичников у женщин, воспаления уретры, придатков яичек, предстательной железы у мужчин). Последствия и осложнения таких воспалительных процессов вне зависимости от возбудителя одинаковы — женское и мужское бесплоди, нарушение потенции. У беременных инфекция приводит к патологии беременности и родов (хориамнионит, невынашиввание беременности, преждевременные роды). Хламидиоз
Хламидии — своеобразные микроорганизмы, способные жить и размножаться только внутри животных клеток. Урогенитальные хламидиозы вызывают микробы вида Chlamydia trachomatis. Установление диагноза хламидиоза требует обязательного лабораторного исследования. Преимущественным является непосредственное выявление возбудителя в места его излюбленной локализации (уретра, канал шейки матки) методом ПЦР, а анализы крови на антитела к хламидиям имеют вспомогательное значение.
Внутриклеточная локализация хламидий и особенности их жизненного цикла предопределяют особенности лечения — как правило, требуются длительные курсы терапии с применением нескольких антибиотиков.
Микоплазмоз
Микоплазмоз вызывают микоплазмы – микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами, это самые мелкие из существующих в природе организмов, способных самостоятельно жить и размножаться.
Первые признаки заболевания могут появиться примерно через три недели с момента заражения, но и могут не появиться вообще. У 40% всех заболевших микоплазмозом нет никаких симптомов.
После полового акта со случайным партнером особое внимание нужно обращать на необычные выделения из мочеиспускательного канала (мужчинам) и из влагалища (женщинам). При микоплазмозе их немного, они светлые, почти прозрачные. Кроме того, заболевшие ощущают во время мочеиспускания умеренную боль и легкое жжение.
У мужчин появляются слизисто-гнойные выделения, зуд, неприятные ощущения в области мочеиспускательного канала, губки которого слегка отечны и воспалены. Иногда присоединяются сексуальные расстройства. Из осложнений у мужчин наиболее часты воспаления предстательной железы и придатка яичка. Возникают ноющие боли, небольшой отек и покраснение мошонки. Температура обычно не повышается. Нередко больные ничего не ощущают и невольно заражают своих половых партнеров.
У женщин микоплазмы поражают мочеиспускательный канал, влагалище, шейку и полость матки, внутреннюю оболочку маточных труб. Больные жалуются на слизистые, полупрозрачные выделения, зуд в области половых губ и влагалища. Эти бактерии способны вызвать воспаление внутренней оболочки матки, что приводит к слабому прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и плохому развитию зародыша. На любом уровне половых путей они способны оказать губительное действие на детородную функцию.
Лечение генитального микоплазмоза должно быть комплексным и включать как средства, воздействующие на возбудитель, так и средства, стимулирующие неспецифическую сопротивляемость организма. С учетом клинической формы, тяжести заболевания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний набор препаратов, длительность и количество курсов лечения должны быть строго индивидуальными и опираться на данные антибиотикочувствительности и состояния иммунной системы.
Уреаплазмоз
Уреаплазмоз — заболевание, которое провоцируется попаданием в организм специфических микроорганизмов Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). По своим характеристикам они занимают среднее положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами, которые не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки.
В организм человека микроорганизмы уреаплазмы попадают лишь двумя способами:
1. При половом контакте с заболевшим или носителем инфекции
2. По наследству от инфицированной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка в процессе родов и сохраняться там всю жизнь, до определенного времени находясь в ремиссионном состоянии.
Инкубационный период в первом варианте (заражение в результате полового контакта) весьма продолжительный и зависит в целом от состояния организма инфицированного. Приблизительно это занимает около месяца. Инфицирование в этом случае не обязательно предопределяет наличие заболевания.
Уреаплазмоз может не развиваться, если даже микроорганизмы уреаплазмы и присутсвуют в организме. Само заболевание наступает тогда, когда концентарция микроорганизмов превышает определенное количество.
Проникая в мочеполовую систему, уреаплазма вызывает воспалительные процессы.
Хронический уреаплазмоз может протекать бессимптомно годами, однако, как правило, через 2-4 недели после заражения можно обнаружить у себя симптомы присутствия уреаплазмы.
У женщин признаками инфекции являются:
· скудные прозрачные выделения;
· частые позывы к мочеиспусканию;
· жжение при мочеиспускании;
· несильные боли внизу живота;
· повышение температуры тела без видимых причин;
· недомогание.
У мужчин могут появиться такие симптомы как:
· скудные прозрачные выделения;
· частое, болезненное мочеиспускание;
· нарушения в половой жизни (слабая эрекция, преждевременная эякуляция и др.);
· нервное расстройство.
Если вы заметили подобные симптомы и/или имели незащищенный половой акт, стоит обратиться к врачу. Уреаплазмоз опасен, в первую очередь, тем, что создает благоприятную среду для попадания в организм других инфекций. Однако своевременная диагностика и лечение уреаплазмоза, позволят избежать и множества осложнений:
· пиелонефрит;
· цистит;
· камни в мочевом пузыре и почках;
· бесплодие;
· простатит (у мужчин);
· риск внематочной или осложненной беременности (у женщин).
Самостоятельное лечение микоплазмоза и уреаплазмоза приводит к временным результатам и грозит переходу заболевания в хроническую форму. Лечение обязательно проводится вместе с половым партнером. Иначе повторное заражение неизбежно - устойчивости к этому заболеванию не возникает.
Трихомониаз
Трихомонадная инфекция широко распространена. Возбудитель ее — влагалищная трихомонада. От момента заражения до появления первых признаков болезни обычно проходит от нескольких дней до 3-4 недель. У женщин трихомонадная инфекция, как правило, проявляется ярче, чем у мужчин, для которых характерно малосимптомное течение. Возможно развитие трихомонадоносительства без каких-либо клинических проявлений.
Одна из особенностей трихомонады состоит в ее способности к поглощению других бактерий. При наличии смешанной инфекции (например, с хламидиями, гонореей)
трихомонады могут поглощать возбудителей этих инфекций, что приводит к невозможности действия на них антибиотиков и, как следствие, - к развитию рецидивов. Поэтому крайне важной является полноценная диагностика с выявлением всех возможных возбудителей ИППП до начала лечения. Грамотное лечение трихомониаза может назначить только врач дерматовенеролог.
Вирус папилломы человека
ВПЧ относится к повсеместно распространенным вирусам. Более 90% людей, живущих половой жизнью, заражено одним или несколькими типами (известно более 65) вируса папилломы. Одни типы вируса папилломы человека относятся к вирусам высокого онкогенного риска (то есть провоцируют развитие онкологических заболеваний), а другие – не вызывают злокачественных образований («ответственны» за новообразования, поражающие кожу и слизистые – остроконечные кондиломы и папилломы).
Онкогенные типы вируса папилломы человека могут вызывать плоскоклеточный рак промежности, вульвы, шейки матки, полового члена, прямой кишки. Особенно опасны эти типы папиллом для женщин – по данным исследований, вирус папилломы человека, переданный половым путем, в 60 раз увеличивает для женщины риск заболеть раком шейки матки. Но при раннем выявлении и лечении предраковых заболеваний рак шейки матки можно предотвратить.
Характерной особенностью папилломавирусной инфекции является поражение больных в молодом возрасте – в 15-20 лет.
Вирус живет в крови, проявляется на коже и слизистых оболочках и очень легко передается:
через кровь (в том числе и при наличии микротравм, ссадин),
бытовым путем (случаи такого заражения встречаются нечасто и изучены мало),
половым путем,
во время родов от матери к ребенку (с последующим развитием генитальных бородавок и рецидивирующих папиллом гортани у ребенка, требующих впоследствии сложного оперативного вмешательства).
Важным обстоятельством является то, что клинические проявления ПВИ не обнаруживаются достаточно длительное время, то есть обычно ПВИ длительно течет бессимптомно. Впервые проявиться ВПЧ может из-за снижения иммунитета. Вирус способствует изменениям эпителиальных клеток кожи, которые и приводят к появлению новообразований на коже или слизистых, в зависимости от типа ВПЧ.
Установленный факт обнаружения ВПЧ онкогенного типа (методом ПЦР вирусы идентифицируются задолго до появления первых цитологических, и уж тем более - клинических признаков заболевания) предоставляет значительные возможности во времени в борьбе с недугом. Здесь уместна формула: «предупреждён - значит вооружён».
В клинике «Медлайн» проводится диагностика и лечение различных кожных заболеваний (псориаз, аллергические дерматиты и др.) и заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, вирус папилломы человека, гарднереллез). Здесь вы можете рассчитывать на комплексное решение вашей проблемы: полное обследование с проведением необходимых диагностических тестов, консультации дерматолога, дерматовенеролога и смежных специалистов. Самые современные методы диагностики инфекций, передающихся половым путем, позволяют с высокой степенью достоверности определить возбудителя заболевания, а также выяснить чувствительность к антибиотикам с целью подбора наиболее оптимального препарата.
Консультация ЛОР-врача, Аденоиды, Гайморит, Храп, Хронический ринит, Хронический тонзиллит, Снижение слуха, ЛОР-услуги в Центре иммунологии и репродукции
Кого принимаем:
Что лечим:
Заболевания ЛОР-органов.
После консультации специалиста, при отсутствии противопоказаний проводим широкий перечень лечебных процедур
Это зависит от того, получаете ли вы ее впервые или нет; если речь идет о ребенке — от возраста и темперамента малыша. В среднем - 10-15 минут.
Сколько нужно процедур на курс?
Это зависит от диагноза и силы болезни; эти вопросы обсуждаются с врачом на консультации.
Можно ли получать процедуры без предварительной консультации врача клиники?
Процедуры можно получать только после предварительной консультации нашего доктора. Это нужно для того, чтобы план лечения был составлен с учетом Ваших индивидуальных особенностей.
Да, после осмотра.
Выписывает ли больничные листы?
Да, после осмотра, если установлен факт утраты трудоспособности.
Оториноларингология (ЛОР) – это наука о заболеваниях и лечении уха, горла, носа и гортани. ЛОР-врач — это тот, кто диагностирует и лечит ухо, гортань, горло и нос.
Многолетняя мировая медицинская практика показала, что осмотры ЛОР-доктора нужны не только тем людям, которые чувствуют недомогания, но и здоровым. Консультации ЛОР-врача включены в программу диспансеризации детей: мамы должны привести здорового малыша на прием в 1 год, 3 и 7 лет; позже, уже школьниками, ЛОР-доктор осматривает ребят в 12, 15 и 17 лет; его заключение в обязательном порядке должно стоять на справке для поступления в колледж или институт. Детей, которые имеют проблемы со здоровьем, родители должны приводить на прием к ЛОР-врачу два раза в год.
Здоровых взрослых оториноларинголог ждет на прием 1 раз в год, особенно курящих мужчин — для них после 40 лет очень важен осмотр гортани, где может развиваться серьезная патология. Взрослым, имеющим проблемы с артериальным давлением или суставами, необходимо посещать ЛОР-врача 1 раз в 6 месяцев.
Не обойтись без консультации оториноларинголога и будущим мамам: при постановке на учет в женской консультации акушер-гинеколог направляет женщину на ЛОР-осмотр, чтобы вовремя заметить и пролечить даже самые малые очаги инфекции и обезопасить рождение малыша.
Само собой разумеется, что при возникновении боли или неприятных ощущений в ушах, горле, носу, снижении слуха или изменении голоса к ЛОР-врачу надо обращаться незамедлительно.
Практический многолетний опыт ЛОР-врачей и особенно достижения современной диагностики доказали, что хронические заболевания уха, горла и носа связаны не только и не столько с определенными видами болезнетворных микробов, сколько с индивидуальными особенностями строения и функции ЛОР-органов у каждого отдельного человека. Эти особенности могут быть как наследственного, так и приобретенного характера. Выявляются они только на профессиональной ЛОР-консультации.
В современной клинике ЛОР-врач после обычного инструментального осмотра дополнительно берет на исследование мазок со слизистых оболочек, чтобы понять, в какой бактериальной «компании» существуют ваши ЛОР-органы, проводит специальные тесты для исследования слуха и делает эндоскопию ушей, горла, носа, носоглотки и гортани.
Иногда для окончательной диагностики могут потребоваться дополнительные исследования: анализы крови, рентген, реже - компьютерная томография или магнито-резонансная томография придаточных пазух носа или височных костей. После завершения осмотра, тестов и эндоскопии ЛОР-врач ставит диагноз и назначает лечение.
Оториноларингологическое лечение, как правило, состоит из трех частей: первая - это собственно лекарственные препараты, которые принимает пациент, вторая — это процедуры, которые проводит врач, третья (и очень важная) — это индивидуальный план дальнейшего наблюдения пациента: его реабилитация после болезни и предупреждение повторных эпизодов заболевания.
Метод эндоскопии ЛОР-органов во всем мире по праву относится к золотому стандарту оториноларингологии, его результаты положены в основу доказательной медицины. С помощью фиброскопа (гибкий, мягкий, очень тонкий эндоскоп – диаметром около 3 мм) ЛОР-врач может осмотреть полость носа: строение носовой перегородки (есть ли на ней утолщения или гребни, мешающие потоку воздуха); выходы из носовых пазух, их состояние (не заблокированы ли они выростами или полипами, которые мешают полностью излечиться от гайморита), наконец, заподозрить начало серьезной патологии.
Всю информацию, видимую через эндоскоп, врач выводит на монитор и показывает пациенту (в случае с детьми - родителям), эти данные записываются в видеофайл и, просмотрев его в следующий раз после проведенной терапии, можно достоверно оценить результаты лечения. Видеозапись хороша еще и тем, что после сохранения эндоскопического осмотра в видеофайл можно медленно, по кадрам просмотреть запись, уделив особое внимание наиболее важным моментам.
Процедура эндоскопии занимает несколько минут, проводится с анестезией используется для полной оценки состояния носа и носоглотки, уха, глотки, гортани.
Аденоиды — это образование, внешне похожее на гланды, которое располагается позади носа, между ним и глоткой. Аденоиды имеются у всех людей, но не у каждого человека они увеличиваются до большой степени. Своего максимального развития аденоиды достигают к 3-5 годам, а затем обычно подвергаются обратному развитию. Аденоиды небольшого размера не мешают ребенку нормально дышать и не вызывают осложнений. Но при наследственной предрасположенности и\или под влиянием частых простуд и аллергии они увеличиваются и начинают проявлять себя ночным храпом, частой заложенностью носа, гнусавым голосом, повторяющимися воспалениями.
Известно, что несвоевременная диагностика и неправильное лечение аденоидов приводит к хроническим заболеваниям носоглотки. Лечение аденоидов в Центре иммунологии и репродукции до II-III степени их увеличения проводится без операции, при отсутствии противопоказаний. После курса процедурного лечения врач дает рекомендации по режиму дня, специальных физическим упражнениям, индивидуальным мерам профилактики ОРВИ — говоря научным языком, по иммунореабилитации, которая позволяет снизить частоту переносимых малышом простуд до двух-трех в год и свести к минимуму вероятность рецидива аденоидов. Конечно, чем раньше проводится эндоскопическая диагностика, тем благоприятнее прогноз лечения.
Гайморитом «в народе» принято называть любой вид воспаления околоносовых пазух. На самом деле кроме двух гайморовых, есть еще лобные , решетчатые и клиновидные. Пазухи — это воздухоносные полости внутри костей черепа, которые выстланы слизистой оболочкой и через узкие проходы соединяются с полостью носа.
Околоносовые пазухи играют огромную роль в физиологии дыхания. Из пазух в полость носа поступает согретый воздух и выводится слизь вместе с обезвреженными микробами. При неблагоприятных обстоятельствах (сильная инфекция, простуда, аллергия, травма) или при определенных анатомических особенностях (например, блокирование выводных отверстий из пазух в нос искривленной носовой перегородкой) в полости пазух возникает застой и развивается воспаление. Такое воспаление называется синусит (от латинского слова «синус» - «пазуха»).
Острый синусит обычно проявляет себя сильной заложенностью носа, болью в области лба, темени, вокруг глаз, разнообразными выделениями из носа. В случае инфекции может повышаться температура тела. Нелеченый острый синусит может приводить к серьезным осложнениям. Леченый неправильно переходит в хроническую форму.
Процедурное лечение синусита включает в себя удаление гноя или инфицированной слизи из околоносовых пазух и введение в них лечебных растворов. Для этого используются различные методики. После курса процедурного лечения синусита ЛОР-врач дает рекомендации по реабилитации и составляет индивидуальный график профилактических осмотров.
Храп и синдром обструктивного апноэ сна - это достаточно сложные проблемы, находящиеся на стыке нескольких медицинских специальностей: оториноларингологии, пульмонологии, кардиологии, неврологии и эндокринологии.
Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартроз
Ревматология!
По-новому! Комфортно! Результативно!
И это не просто «Новые медицинские технологии». Это – знания, опыт, новейшая диагностика и проверенные методики лечения в руках ведущих врачей в Воронеже!
Ревматология изучает более 200 различных болезней, проявляющихся поражением суставов, костей, позвоночника, мышц, а иногда - всей соединительной ткани (тогда говорят о системном заболевании). Есть и распространенные, и редкие заболевания. Почти 40% людей беспокоят боли в суставах, что является одним из основных проявлений ревматических заболеваний. А по современным исследованиям каждый пятый страдает болью в спине. И причин тому множество.
Проведем САМОДИАГНОСТИКУ по рекомендациям НИИ Ревматологии:
Стойкая или «летучая» БОЛЬ в любых суставах (кстати, позвоночник – тоже суставы). Болезненность суставов при надавливании. Припухлость, скованность, покраснение и/или чувства жара в суставе. Деформация, потеря подвижности суставов. Выраженная усталость, потеря веса, слабость, или чувство общего нездоровья, беспричинные подъемы температуры. Если ВЫ НАШЛИ у себя ЛЮБОЙ подобный диагностический ПРИЗНАК – покажитесь ревматологу в Воронеже. Ну а если частые ангины, вирусные, бактериальные инфекции - ваши спутники, в семье есть случаи аутоиммунных заболеваний – то наблюдение у ревматолога в диагностическом центре «НМТ» стоит делать регулярно.
Какие заболевания лечит ревматолог в Воронеже? Их более двух сотен!
Таковые разделяют на невоспалительных и воспалительные. Частыми являются: Остеоартрит (коленные, тазобедренные суставы, кисти), Дегенеративные заболевания позвоночника, Остеопороз, Фибромиалгия., Ревматоидный и реактивный артрит, Анкилозирующий спондилит, Системные заболевания соединительной ткани.
Но! Если отклониться в сторону от сухой медицинской «частой встречаемости», многие слышали или знают про подагру, псориаз, остеоартроз (остеоартрит), волчанку, склеродермию, ревматическую лихорадку, «жидкость в суставе» другие ревматические проблемы.
Важно понимать. При системном ревматическом заболевании могут поражаться практически все органы, но наиболее частыми «мишенями» становятся почки, сердце, сосуды, селезенка, глаза, суставы.
Как СЕЙЧАС проводят ДИАГНОСТИКУ в Воронеже этих заболеваний?
Квалифицированный ревматолог получает важную информацию после осмотра и опроса пациента. Современная лабораторная диагностика, магнитно-резонансная томография высокого разрешения (МРТ), рентген, денситометрия, ультразвуковые исследования – вот основной арсенал СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО диагностического ревматологического ЦЕНТРА в Воронеже. Без этого набора постановка диагноза, индивидуальный подбор лечения и достижение желаемого результата для пациента становятся проблемными. В большинстве случаев, постановка диагноза с момента обращения в такой центр занимает считанные дни или даже НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ! Цены на анализы и исследования доступные, действует скидка на МРТ в Воронеже и не только ночью. Однако в редких сложных случаях требуется проведение консилиумов – врачи нескольких специальностей «помогаю» ревматологу поставить верный диагноз, подобрать нужное лечение.
Как СЕЙЧАС проводят ЛЕЧЕНИЕ этих заболеваний в Воронеже?
Нет универсального метода или лекарства, помогающего всем пациентам с ревматическими заболеваниями. Пациенты отличаются друг от друга по своей реакции на лечение. Поэтому очень важно следить за развитием симптомов в ходе терапии, регулярно наблюдаясь у ревматолога. Ассоциация ревматологов России и Европейская антиревматическая лига разработали рекомендации по лечению, с учетом результатов клинических исследований и многолетнего опыта применения лекарств. Уже сейчас наши ведущие ревматологи лечебно-диагностического центра НМТ в Воронеже, обладая многолетним опытом и колоссальными знаниями, владеют всеми методами и НОВЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ ТЕХНОЛОГИЯМИ в лечении ревматологической патологии.
Можно ли излечиться от ревматических заболеваний?
Это главная цель лечения. Но, сейчас реальной задачей является достижение клинической ремиссии. Следующий этап - ремиссия без лекарств. И это возможно уже сейчас! Реми́ссия — период течения хронической болезни, в который признаки это болезни значительно ослабевают или исчезают. Наши опытные врачи лечебно-диагностического центра НМТ считают важной задачей ИЗБАВИТЬ пациента ОТ БОЛИ, в максимально возможной степени восстановить утраченные функции, сделать профилактику обострений, повысить качество жизни. И это не пустые слова. Для многих пациентов центра лечения боли в Воронеже – один день без боли – это УЖЕ ПОДАРОК!
Какие осложнения при ревматических заболеваниях?
Ревматические заболевания могут уменьшать продолжительность жизни. Поэтому необходимо результативное лечение, которое снижает инвалидность и смертность. Важно регулярное наблюдение у врача по поводу сопутствующих заболеваний, таким как артериальная гипертония и атеросклероз коронарных сосудов, повышенный холестерин. Поэтому в ревматологическом лечебно-диагностическом центре в Воронеже ведут прием кардиологи, ЛОР-врачи, офтальмологи, иммунологи, эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи, врачи различных специальностей. Проводятся ультразвуковые и функциональны исследования (ЭКГ, Холтер, УЗИ сердца и сосудов и т.д.)
Внутрисуставные инъекции? Что такое «жидкий сустав»?
Болезни суставов поражают все больше людей. Раньше эти болезни связывали со старением, сейчас ими страдают и молодые, спортсмены. Остеоартроз, артриты, синовииты, последствия травм вносят в жизнь БОЛЬ, которая может причинять малый дискомфорт, а может лишить возможности двигаться и просто нормально жить. Более сорока лет назад прорывом в лечении поражений суставов (плечевого, тазобедренного и коленного) стало применение внутрисуставных инъекций в комплексном лечении.
Гиалуроновая кислота – один из компонентов соединительной, нервной ткани, кожи. Но главное - это основной компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий её вязкость и амортизационные свойства. Синовиальная жидкость - это природный смазочный материал, заполняющий полость сустава и способствующий его скольжению, снижая трение и износ, питая сустав. Нарушения синтеза синовиальной жидкости приводят к развитию деструктивных заболеваний сустава, например, остеоартроз.
Основные причины остеоартроза, например, коленного сустава – это: возрастные изменения, чрезмерные нагрузки, в том числе и вследствие занятий спортом, ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС, нарушения обмена веществ и гормонального баланса. Имеют занчение и генетические факторы. Гиалуронаты, что, попадая в полость сустава, восполняют состав синовиальной жидкости, а, проникнув в клетки, привлекают за собой воду, способствуя хондропротекции и восстановлению поврежденного суставного хряща.
Практически любое лечение имеет свои показания и противопоказания. Выполнение лечебных внутрисуставных инъекций требует высокой квалификации ревматолога, соблюдений стерильности. Назначается такое лечение остеоартроза только в результате необходимого обследования пациента.
Народные средства?
Заболевания ревматического характера почти всегда приводят к снижению качества жизни, потери трудоспособности. Больной испытывает порой сильнейшую боль при совершении даже совсем простых бытовых движений: встать с кровати, самостоятельно одеться. Существует множество народных рецептов от ревматических заболеваний. Но помните, что болезнь нужно «взять под контроль» с правильным диагнозом на ранней стадии, установив причину, а не просто устранив симптомы, например, боль. В противном случае заболевание может стать хроническим, и с каждым годом будет прогрессировать. Есть «народные средства», которые признаны эффективными и в официальной медицине. Врачи знают их и рекомендуют по показаниям. Но часто, самостоятельное лечение приводит к неэффективной потере драгоценного времени, несвоевременному обращению в запущенных случаях с выраженными поражениями. Не откладывайте визит к ревматологу. Найти хорошего врача в Воронеже можно в лечебно-диагностическом центре Новые медицинские технологии. Мы проводим современную диагностику и лечение. Работаю ведущие врачи различных специальностей.
Будьте здоровы!
Врач ревматолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику заболеваний суставов и соединительных тканей, таких как: ревматоидный артрит, ревматические пороки сердца, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, деформирующий артрит, остеоартроз, системная красная волчанка и др.
В настоящее время заболевания суставов и околосуставных тканей — один из самых распространенных недугов, особенно у людей старшего поколения. Развиваясь порой незаметно, они постепенно выводят человека из строя, буквально ломая его и даже приковывая к постели. Боли, порой невыносимые, отеки, воспаления становятся неизменными спутниками таких пациентов. Роль «скорой помощи» играют мази и кремы, снимая острые проявления болезни. Быстро, но, к сожалению, ненадолго. Причины болезни скрыты глубоко в «недрах» нашего организма и бороться с ними нужно изнутри.
Все заболевания суставов и околосуставных тканей делятся на две большие группы: воспалительные и обменные. В основе первых лежит воспалительная реакция, развивающаяся в суставе и тканях, окружающих сустав. Нередко к такой болезни присоединяются и изменения в других органах: при ревматизме страдает сердце, при системной красной волчанке — почки, при склеродермии — кожа. Большинство подобных заболеваний называют аутоиммунными. Это значит, что ммунитет, призванный охранять наш организм от инфекций, опухолей и некоторых других заболеваний, ведет себя неадекватно — он «атакует» собственный организм.
В основе обменных заболеваний лежат самые различные нарушения метаболизма (обмена веществ). В результате подобных сдвигов изменяются биохимические реакции, происходящие в тканях суставов. В итоге хрящевая ткань дегенерирует, местами разрушается, в ней откладываются различные соли. Все это изменяет поверхность суставов и структуру хряща. Примером такого заболевания может послужить остеоартроз.
Ревматизм
Ревматизм встречается чаще у молодых и очень молодых людей. Он развивается незаметно и постепенно. В первую очередь он повреждает суставы, сердце, кровеносные сосуды. Потом добирается и до остальных органов: печени, почек и легких. Такая многогранность проявлений ревматизма связана с тем, что болезнь поражает целую группу клеток со специфическими свойствами (соединительная ткань), которые встречаются в нашем организме повсюду.
Спровоцировать ревматизм может целый ряд причин: переохлаждение, переутомление, неполноценное питание, плохая наследственность. Но самое главное, для болезни нужны особые бактерии — бета-гемолитические стрептококки группы А. Оказавшись внутри нашего организма, они вызывают ангину, фарингит, скарлатину. Только в том случае, если у человека имеются дефекты иммунной системы, отдаленным последствием этой инфекции может стать ревматизм.
Обычно первые признаки ревматизма появляются через две-три недели после ангины или фарингита. Человек начинает чувствовать сильную слабость и боль в суставах, может резко подняться температура.
Иногда болезнь развивается очень скрытно: температура невысокая, слабость умеренная, сердце и суставы работают как ни в чем не бывало. Обычно человек догадывается о надвигающемся ревматизме только после того, как у него появляются серьезные проблемы с суставами — артриты. Чаще болезнь поражает крупные и средние суставы: появляется боль в коленях, локтях, запястьях и стопах. Болевые ощущения могут резко появляться и резко пропадать, даже без лечения. Но не стоит заблуждаться — ревматический артрит никуда не исчез.
Еще один важный признак ревматизма — сердечные проблемы: нарушения частоты пульса, перебои в сердечном ритме, боли в сердце. Человека беспокоит выраженная одышка, слабость, потливость, головная боль.
Если ревматизм не лечить, болезнь повредит практически все органы. Основные несчастья: полиартрит, который может привести к полной обездвиженности, и кардит, который грозит настоящим пороком сердца.
Поставить диагноз «ревматизм» может только врач-ревматолог. Он проведет комплексное обследование: назначит общий клинический анализ крови для того, чтобы обнаружить признаки воспаления. Во-вторых, провести иммунологический анализ крови, чтобы выявить специфические вещества, характерные для ревматизма. Чтобы уточнить степень поражения сердца, необходима консультация кардиолога, электрокардиография (ЭКГ), УЗИ сердца.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани, проявляется главным образом хроническим воспалением суставов. Как правило, поражаются голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук.
Толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе, при этом провоцирующими факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции. Даже банальные ОРЗ, ангина и грипп могут осложняться ревматоидным артритом.
Развивается болезнь постепенно и незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать.
Как правило, ревматоидный артрит имеет достаточно четкий набор симптомов:
утренняя скованность в суставах, продолжающаяся не менее 1 часа;
артриты суставов кисти;
симметричность поражения суставов так называемые ревматоидные узелки — подкожные уплотнения в области локтей (встречаются у 10-12% больных).
На более поздних стадиях заболевания могут поражаться периферические нервы, сосуды, сердце, легкие, почки и другие органы.
При первых признаках болезни необходимо срочно обратиться к врачу-ревматологу.
Чем раньше будет назначено лечение ревматоидного артрита, направленное на подавление воспаления в суставе (базисная терапия), тем больше надежды на сохранение функции суставов и внутренних органов и возможностей продления активных лет жизни человека.
Остеоартроз
Остеоартроз имеет множество названий: и деформирующий артроз, и остеоартрит, и дегенеративная болезнь суставов, а в народе — просто «артроз» или «отложение солей». Когда такие соли откладываются межпозвонковых дисках, заболевание называют остеохондрозом.
Существует много факторов, способствующих развитию артроза. К таким факторам риска относятся:
генетическое: наследственная патология костей и суставов;
приобретенные: избыточная масса тела, курение, нарушение обмена веществ, заболевания костей и суставов, хирургическое вмешательство на суставах, хронические инфекции и интоксикации;
факторы внешней среды: избыточная нагрузка на суставы (в том числе профессиональные особенности — длительное стояние, предельные нагрузки и т.д.), различные травмы суставов, активные спортивные занятия.
Остеоартроз развивается постепенно. Когда изменения в суставе минимальны, он может даже не беспокоить. Но по мере прогрессирования поражений суставы начинают болеть. Сначала это периодические боли, возникающие при большой нагрузке. Потом они становятся более сильными и иногда возникают в покое, чаще — после нагрузки. Со временем боли могут стать постоянными и сильными, ограничивающими подвижность. А сам сустав может деформироваться даже внешне.
Обычно остеоартроз начинает проявляться после сорока лет, а в 55-65 лет — это массовое заболевание, которое очень многим знакомо не понаслышке. При лечении артроза назначают обезболивающие средства, гормональные препараты, физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. В тяжелых случаях заболевания требуется хирургическая операция.
В клинике «Медлайн» опытный врач-ревматолог проведет диагностику ревматических и системных заболеваний (ревматизм, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, синдром Рейтера, артриты и др.) и подберет действенную схему лечения.
Терапевт занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как:
• ОРВИ, грипп, аденовирусная инфекция и др.
• заболевания дыхательной системы (острый и хронический бронхит, пневмонии, трахеит, плевриты, бронхиальная астма и др.)
• заболевания желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический холецистит, панкреатит, запоры, колиты, хронические гепатиты).
• заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, пороки сердца и др.).
• заболевания мочевыделительной системы (острый и хронический пиелонефрит, острый и хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь).
• заболевания системы крови (анемии и др.).
• заболевания суставов (артриты, артрозы, остеоартрозы, ревматизм и др.).
• системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, полимиозит, склеродермия, подагра и др.)
Профилактические осмотры у терапевта (хотя бы один раз в год) необходимо проходить, если у ваших родителей или близких родственников есть (были):
• заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, тромбофлебит, варикозная болезнь);
• заболевания почек (гломерулонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь);
• онкологические заболевания;
• анемия.
Консультация терапевта необходима в случаях простудных, в том числе вирусных, заболеваний, при неясных симптомах для проведения необходимых анализов и обследований, получения направления к узко-профильным специалистам. Кроме того, врачи общей практики также заботятся о поддержании хорошего самочувствия у пациентов, имеющих одно или несколько хронических заболеваний вне стадии обострения.
Опытные врачи-терапевты клиник «Медлайн» (пр-т Революции 1/1 и г.Липецк, Вавилова 12) проведут комплексную диагностику и на основании полученных данных подберут эффективную схему лечения.
УЗИ сердца, УЗИ брюшной полости, УЗИ печени, УЗИ желчного пузыря, УЗИ поджелудочной железы, УЗИ селезенки, УЗИ почек, УЗИ надпочечников, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ молочных желез, УЗИ предстательной железы, ТРУЗИ, УЗИ яичек, УЗИ малого таза, УЗИ плода, 3D/4D УЗИ плода, УЗИ мягких тканей, УЗИ лимфоузлов, УЗДГ почечных вен с ЦДК, УЗДГ артерий нижних конечностей, УЗДГ вен нижних конечностей, УЗДГ брахиоцефальных артерий, Транскраниальная допплерография, УЗДГ брюшной аорты и ее висцеральных ветвей с ЦДК, УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий с ЦДК, УЗДГ нижней полой вены с ЦДК, УЗИ кава-фильтра с ЦДК, УЗИ суставов, УЗИ тазобедренных суставов у детей, УЗИ головного мозга (у детей до 1 года)
Ультразвуковая диагностика (УЗИ, эхография, ультразвук) – метод медицинской визуализации, который начал применяться более 40 лет назад. В настоящее время медицина уже не представляет свое существование без данного метода. Ультразвуковые исследования сейчас распространены повсеместно.
Некоторые заболевания на начальных этапах протекают незаметно, а позднее обращение к врачу чревато усложнением всего лечебного процесса, который к тому же будет не всегда эффективен. Поэтому метод ультразвуковой диагностики очень быстро приобрел популярность.
УЗИ используется в самых различных областях медицины, чему способствует достаточно высокая информативность и возможность многократного проведения исследования. Границы применения ультразвука в медицине чрезвычайно широки. В диагностических целях его используют для выявления заболеваний органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, лимфатической системы, сердца, сосудов, в акушерской и педиатрической практике.
Недоступными для данного метода являются лишь органы, содержащие воздух, и костные ткани. Это связано с физическими свойствами ультразвука.
В ходе УЗИ внутренних органов оцениваются размеры органов, их структура, взаимное расположение, наличие дополнительных образований, воспалительных очагов, выявляются изменения, характерные для острых, хронических заболеваний и травматических повреждений.
Так, при УЗИ щитовидной железы выявляются аномалии развития (положения и размеров), гиперплазия (диффузная и узловая форма), тиреоидиты (острые и хронические), аденома, злокачественные опухоли. Ультразвуковая диагностика имеет почти 100%-ную чувствительность в выявлении очагового поражения щитовидной железы, а в выявлении рака – 93%-ную.
УЗИ сердца (эхокардиография) и сосудов позволяет получить изображение сердца, его четырех камер, клапанов, все это видно в движении в реальном масштабе времени. Применение особого принципа анализа изображения - допплеровского - позволяет документировать движение крови внутри самого сердца и в сосудах. Благодаря таким подходам, УЗИ сердца позволяет оценить не только строение сердца, но и его функции. УЗИ сердца применяется для диагностики ишемической болезни сердца - стенокардии, инфаркта миокарда, состояний после перенесенного инфаркта миокарда; болезней мышечной и наружной оболочек сердца (кардиомиопатии, перикардиты); при заболеваниях периферических артерий - головного мозга, нижних конечностей, органов брюшной полости, почек. Все более широко применяется УЗИ сердца и сосудов для проведения профилактических осмотров, поскольку метод позволяет выявлять самые ранние расстройства деятельности сердца.
УЗИ брюшной полости позволяет выявить камни, опухоли, скопление жидкости, нетипичные образования. Когда говорят о подобном исследовании, подразумевают диагностику заболеваний, осмотр печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки. Оцениваются размеры органов, их внутренняя структура, расположение, наличие дополнительных образований, воспалительных изменений и очагов, выявляются изменения, типичные для хронических заболеваний и травматических повреждений.
УЗИ печени: существуют ультразвуковые признаки следующих поражений – острого и хронического гепатита, цирроза, вторичных изменений, связанных с заболеваниями сердца, доброкачественных образований (кист, аденом, кальцификатов), паразитарных, злокачественных образований (первичного рака, метастазов) и др.
УЗИ желчного пузыря: выявляются аномалии развития пузыря (формы, положения, количества, размеров) и желчевыводящих протоков, желчекаменная болезнь и ее осложнения, воспалительные заболевания (острый и хронический холецистит), полипы, доброкачественные опухолевые поражения, злокачественные поражения.
УЗИ поджелудочной железы: определяются аномалии развития, воспалительные заболевания: острый панкреатит и его осложнения, хронический панкреатит, неопухолевые поражения (кисты, жировая инфильтрация), опухолевые поражения: доброкачественные, злокачественные.
УЗИ селезенки: наиболее целесообразным ультразвуковое исследование этого органа является при подозрении на пороки развития (полное отсутствие, неправильное расположение, блуждающая селезенка, изменение формы, наличие добавочных селезенок), а также при повреждениях селезенки, которые встречаются в 22% случаев всех травм органов брюшной полости. Кроме того, диагностируется увеличение селезенки при воспалительных ее поражениях и при заболеваниях печени, определяются кисты, кальцификаты, инфаркты, абсцессы, опухоли, лейкозы.
УЗИ почек: выявляются аномалии количества (отсутствие, удвоение), положения (опущения, расположение обеих почек на одной стороне), сращения почек, величины (врожденное уменьшение размеров), структуры (мультикистоз, поликистоз, простые кисты), развития верхних мочевых путей (удвоения чашечно-лоханочной системы и мочеточника и др.); признаки воспалительных заболеваний (острый пиелонефрит, карбункул, абсцесс); мочекаменная болезнь (в настоящее время УЗИ является наиболее точным методом диагностики почечных камней), опухоли: доброкачественные (аденомы, ангиомиолипомы), злокачественные и др.
УЗИ надпочечников: позволяет выявить гиперплазию надпочечников, воспалительные изменения, гематомы, кисты, опухоли: доброкачественные (аденомы), злокачественные (саркомы), метастатические опухоли.
УЗИ мочевого пузыря: выявляются аномалии развития, камни, опухолевые поражения (доброкачественные и злокачественные).
УЗИ молочных желез: позволяет выявить дисплазии (нарушение симметричности, размеров), дисгормональные гиперплазии (увеличение желез), кисты (типичны для менструирующих женщин в возрасте 30-50 лет), расширение млечных протоков, острые воспаления (мастит диффузной и узловой формы), опухоли: доброкачественные (фиброаденомы составляют 95% всех доброкачественных опухолей у женщин 15-40 лет), злокачественные (из них до 6% составляют метастазы). Все предшествующие годы выявление новообразований молочной железы проводилось в основном методом рентгеновской маммографии. К сожалению, маммография не позволяет отличать доброкачественные образования от злокачественных. Здесь и пришли на помощь ультразвуковые исследования. По некоторым данным, рентгеновская маммография не позволяет визуализировать до 40% опухолей у молодых женщин до 40 лет. А факт отсутствия лучевой нагрузки при ультразвуковом методе исследования является определяющим в выборе метода диагностики при обследовании женщин детородного возраста.
УЗИ предстательной железы позволяет поставить диагноз острого и хронического простатита, выявить аденому предстательной железы, рак.
ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) представляет собой ультразвуковое исследование, выполняемое с помощью специального высокочастотного ультразвукового датчика особой конструкции через прямую кишку пациента. При этом ультразвуковой датчик находится в непосредственной близости от простаты и отделен от нее лишь стенкой прямой кишки. Главным преимуществом ТРУЗИ является возможность получения полноценного и очень точного изображения простаты, различных ее отделов (зон), а, следовательно, и патологических процессов этого органа. ТРУЗИ позволяет также детально рассмотреть семенные пузырьки. ТРУЗИ является наиболее точным при определении объема простаты и при наличии соответствующего оборудования обладает высокой разрешающей способностью. ТРУЗИ могут рекомендовать для диагностики таких заболеваний, как рак и доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, простатит, везикулит, камни и склероз простаты, а также мужское бесплодие. При простатитах ТРУЗИ позволяет выявить факторы, осложняющие течение заболевания и способствующие его хроническому течению. К их числу относятся камни простаты, ее кисты и микроабсцессы, а также очаговый склероз. В диагностике мужского бесплодия ТРУЗИ применяется с целью выявления закупорки выводных протоков семенных пузырьков.
УЗИ яичек используется для дифференциальной диагностики опухолей яичка и других заболеваний, например, эпидидимита. Точность УЗИ при опухолях яичка весьма высока и достигает 90%.
УЗИ малого таза широко применяют в гинекологии. При гинекологическом УЗИ оценивается строение матки и яичника. В первую фазу менструального цикла проведение УЗИ органов малого таза рекомендуется на 5-6 день менструального цикла (от начала менструации). С помощью УЗИ малого таза возможна диагностика на начальном этапе многих гинекологических заболеваний. УЗИ малого таза необходимо проводить при наличии таких жалоб (симптомов): выделения из влагалища, болезненные, обильные или скудные менструации, нарушения менструального цикла (ранний приход месячных или их задержка), боли в подвздошной области, выделений в период менопаузы, а также при присутствии внутриматочного контрацептива, приеме противозачаточных и гормональных препаратов. При оценке матки на УЗИ оценивается ее наличие и расположение в малом тазу, размеры, структура миометрии, наличие расширенных сосудов толще миометрии, оценивают объемные образования матки (миоматозные и аденомиозные узлы, липомы). Указываются их локализация, размеры, форма. Контуры, эхогенность, звукопроводимость, внутренняя структура этих образований. Обязательно при УЗИ малого таза оценивается эндометрия и полость матки.
При УЗИ придатков матки оцениваются размеры яичников, описывается наличие в них фолликулярного аппарата, фолликула и желтого тела. Если при УЗИ диагностируется какое-либо патологическое образование, то указываются его размеры и локализация, форма, контуры и граница.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить расположение органов, их размеры; выявить изменения, характерные воспалительным заболеваниям матки и яичников; определить наличие дополнительных образований матки и яичников; произвести точную диагностику миомы матки, внутреннего эндометриоза, патологии эндометрия. Кроме того, УЗИ применяют для диагностики маточной и внематочной беременности.
Благодаря возможности получать ценную диагностическую информацию в отношении состояния женских половых органов, а также плода (у беременных), УЗИ является одним из самых популярных и распространенных методов в акушерстве и гинекологии. Это связано еще и с тем, что ультразвук абсолютно безвреден как для женщины, так и для будущего ребенка (при беременности).
В акушерской практике при оценке процессов внутриутробного развития плода УЗИ играет главную роль. Акушер-гинеколог получает возможность исследовать все органы плода с целью выявления пороков, а также контролировать этапы нормального развития.
УЗИ плода обязательно проводится во время беременности для оценки развития ребенка, исключения и профилактики патологии органов и систем плода, определить точный срок беременности и пол ребенка, а также предполагаемую дату родов.
УЗИ плода на первом триместре беременности
Проводятся с целью определения плодного яйца в полости матки, установление срока зачатия, оценивается толщина и локализация хориона, наличие желточного мешка. На первом триместре беременности могут быть обнаружены такие недуги, как замерзшая беременность, пузырный занос, отслойка хориона, трубная беременность. В сроки 11-12 недель могут быть определенны тяжелые аномалии развития эмбриона: утолщение воротникового пространства и отсутствия визуализации носовой кости (маркеры синдрома Дауна), гидроцефалия. Определенная на раннем сроке патология плода позволяет сделать заключение врачу и принять решение о необходимости сохранения беременности и проведении дополнительных методов обследования, профилактики или лечения выявленного заболевания.
УЗИ плода на втором триместре беременности
На 18-23 недели у плода уже сформированы все органы и системы, у специалиста есть все необходимые возможности, чтобы дать оценку правильность их развития и определить большинство возможных заболеваний.
УЗИ плода на третьем триместре беременности
На третьем триместре, также проводится оценке внутренних органов, позволяет исключить слабое развитие плода и патологию его соматического развития. Не своевременно установленная внутриутробная задержка развития плода, как правило, становится причиной умственной задержки развития ребенка в последующие годы его жизни. Грамотная диагностика позволяет своевременно провести лечебные мероприятия и предупредить возможные осложнения.
Допплеровское исследование сосудов плода, дает возможность оценить функцию сердечно-сосудистой системы плода, регистрирует работу сердца плода, плацентарное кровообращение, пульсацию сосудов плаценты и пуповины. Современное УЗИ плода сможет определить даже незначительные пороки развития и формирования скелета, ЖКТ, мочеполовой системы, сердца, центральной и периферической нервной системы будущего ребенка.
3D/4D-УЗИ
3D-УЗИ (трехмерное) иногда называют четырехмерным. Это объясняется просто: четвертым измерением, в данном случае, является время. То есть трехмерное изображение в реальном времени и называется четырехмерным. 3D-исследование позволяет увидеть трехмерное изображение, то есть по длине, высоте и глубине. Проще говоря, объемное. Можно даже записать на кассету целый видеофильм. Преимущества 3D и 4D диагностики перед двухмерным УЗИ:
- с помощью трехмерного УЗИ будущая мама может увидеть изображение своего ребенка, близкое к фотографии, и получить видеозапись его движений в реальном времени, а врачи, наблюдающие беременность, - совершенное изображение полного комплекса патологии.
- идеальная идентификация аномалий внутриутробного развития плода. Благодаря трехмерному ультразвуку, врачи могут оценить различные части тела плода в трех проекциях одновременно, что очень важно для выявления аномалий внутриутробного развития плода;
- одновременное детальное обследование материнского организма;
- ретроспективный показ изображения, его анализ и консультация с пациентами в процессе сканирования;
- возможна запись данных УЗИ на DVD в режиме 3D.
Трехмерное УЗИ или 3D-УЗИ - метод исследования, значительно расширяющий возможности диагностики и наблюдения за развитием плода. 3D-УЗИ позволяет будущим маме и папе увидеть своего малыша еще до появления на свет. Информация о плоде, которую дает 3D-УЗИ, представляет большую ценность для своевременного выявления пороков развития.
УЗИ мягких тканей позволяет уточнить размеры образований, их характер, при необходимости производится исследование кровотока в месте расположения опухоли. УЗИ мягких тканей выполняется при наличии объемных образований мягких тканей, травмах, воспалительных заболеваний, абсцессов, грыжевых выпячиваний (в том числе перед операциями с применением полимерных сеток), лимфостазе, подкожные образования (липомы, атеромы и т.д.). УЗИ мягких тканей кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц проводится для уточнения диагноза при обнаружении опухолей, уплотнений, отека, кровоизлияний, неясной боли, прочих симптомах.
УЗИ лимфоузлов показано при их увеличении, воспалительных процессах в лимфатических узлах, онкологических заболеваниях. Исследование и оценка состояния поверхностно расположенных лимфатических узлов (области головы и шеи, надключичной, подключичной и подмышечной, загрудинной и паховых областей) с применением (по показаниям) допплерографических методик.
УЗДГ почечных артерий с ЦДК проводится с целью оценки адекватности кровоснабжения почек, оценки побочных действий и выявления противопоказаний для приема некоторых препаратов. Позволяет выявить стеноз (сужение) почечной артерии, являющийся фактором развития злокачественной гипертензии, и своевременно направить больного на оперативное лечение.
УЗДГ почечных вен с ЦДК
Венозная система почки во многом совпадает с артериальной, только в отличие от артерий почечные вены соединяются друг с другом и с соседними венозными сплетениями. Располагаются почечные вены спереди от почечных артерий. Левая почечная вена обычно проходит спереди от брюшной аорты, иногда сзади или, разделившись на 2 ствола, охватывает ее спереди и сзади.
Вены почки располагаются соответственно артериям, их больше, чем артерий, которые как бы утопают в массе вен. Вены собираются и группируются в самом поверхностном слое коры под фиброзной капсулой в виде звездчатых вен, которые продолжаются в междольковые вены. Последние собираются в дуговые и междолевые и в области ворот почек вливаются в 2—3 вены, а затем образуют почечную вену, которая впадает в нижнюю полую вену. Почечная вена лежит на передней стороне почечной лоханки вентрально от артерии. Для оценки почечных вен используется УЗДГ с ЦДК (цветовым дуплексным сканированием).
УЗДГ артерий нижних конечностей - метод исследования состояния кровотока в артериях ног в режиме реального времени. Основные показания к назначению этого исследования - похолодание ступней, снижение пульсации на артериях стопы, жалобы на болях в икроножных мышцах при ходьбе и подъеме по лестнице, снижение потенции у мужчин, сахарный диабет, стеноокклюзирующие поражения артерий (т.е. наличие атеросклеротических бляшек), периферические ангиопатии (артериальная недостаточность), аневризмы, аномалии строения и хода артерий.
УЗДГ вен нижних конечностей - метод оценки состояния вен и их клапанов, который позволяет быстро и точно диагностировать тромбоз глубоких и поверхностных вен, их проходимость, установить причину варикозного расширения вен и наличия сосудистых звёздочек; получить информацию о состоянии кровеносного русла (разветвление сосудов, состояние стенок вен), оценить работу клапанов, скорость кровотока.
Исследование показано при различных жалобах: усталость, тяжесть, онемение, отечность в различное время суток, боль в ногах, так как эти жалобы могут быть проявлением как тромбоза вен нижних конечностей, так и хронической венозной недостаточности.
УЗДГ брахиоцефальных артерий позволяет увидеть нарушение кровоснабжения головного мозга. Встречаются врожденные аномалии артерий, сужение и деформации хода позвоночных артерий, идущих в костном канале отростков шейных позвонков, S,C и петлеобразные изгибы сонных артерий при гипертонии. Главный бич сосудов - атеросклероз - формирует внутрисосудистые бляшки, вызывающие сужение просвета артерий и ухудшающие кровоснабжение головного мозга. Все эти отклонения от нормы можно увидеть и измерить при ультразвуковом исследовании. Первые изменения, связанные с атеросклерозом в крупных артериях могут появиться уже после 30 лет. Дальше отложения холестерина в стенках артерий прогрессируют с разной скоростью. При критических изменениях (выраженном сужении или закупорке просвета) показано хирургическое вмешательство по жизненным показаниям. Итак, УЗДГ брахиоцефальных артерий должно обязательно проводиться при головокружении или случившемся обмороке, в рамках обследования при гипертонии, при нарушении мозгового кровообращения или перенесенного инсульта, при повышении уровня холестерина или сахара крови, когда есть основания предполагать сосудистые изменения даже при отсутствии жалоб и клинических проявлений.
Транскраниальная допплерография - это функциональный метод исследования мозгового кровотока, основанный на эффекте Допплера (изменения частоты ультразвука при отражении от движущихся элементов крови). Обычно транскраниальную допплерографию назначают больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга, дистоническими состояниями, обмороками, головокружениями, при нарушениях мозгового кровообращения.
УЗДГ брюшной аорты и ее висцеральных ветвей с ЦДК
УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий с ЦДК
Брюшная аорта – конечный участок аорты, от которого отходят артерии снабжающие кровью органы брюшной полости. Конечный отдел брюшной аорты делится на две ветви (правая и левая подвздошные артерии), по которым кровь направляется к органам малого таза и нижним конечностям.
Показания к исследованию: боли в брюшной полости, синдром мальабсорбции, высокое артериальное давление у лиц молодого и среднего возраста, пороки развития и опущение почек, клиника портальной гипертензии, подозрение на аневризму брюшной аорты. Обследование необходимо больным хроническим гепатитом при отрицательной динамике заболевания. Необходимость допплерографии ветвей брюшной аорты устанавливается при обычном УЗИ органов брюшной полости и по рекомендации лечащего врача. В процессе исследования выполняются: качественный и количественный анализ кровотока, визуализация брюшной аорты, портальной вены и их ветвей, оценка состояния сосудистой стенки, выявление диффузных, очаговых поражений сосудов, причин их компрессии.
УЗДГ нижней полой вены с ЦДК
Нижняя полая вена - большая вена, открывающаяся в правое предсердие и собирающая венозную кровь от нижней части тела. Образуется слиянием правой и левой общих подвздошных вен. Располагается сначала в забрюшинном пространстве, потом проходит через диафрагму и входит в среднее средостение. По пути к сердцу получает кровь из многих вен. Является наиболее крупной веной организма.
Ультразвуковая допплерография позволяет выявить расширение просвета вен, повышение эхогенности их стенок, стадию организации процесса и степень нарушения проходимости просвета вен, а также степень выраженности клапанной недостаточности.
УЗИ кава-фильтра с ЦДК
Кава-фильтр - устройство, улавливающее тромбы и свободно пропускающее обычную кровь, представляет из себя «зонтик», который раскрывается в вене после его постановки в нужное место и удаления фиксатора. Устанавливается эндоваскулярно при угрозе тромбоэмболии.
Показанием к установке кава-фильтра служат: эпизоды ТЭЛА в анамнезе, тромбоз глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, тромбоз вен малого таза и другие состояния. Установка кава-фильтра снижает частоту развития тромбоэмболии лёгочной артерии у больных из группы повышенного риска.
В последние годы большое распространение получило дуплексное ультразвуковое сканирование с цветным допплеровским картированием (ЦДК), которое существенно расширило возможности ультразвуковой диагностики за счёт одновременного получения информации о морфологической структуре исследуемой области, качественной характеристике кровотока при ЦДК и количественной - в допплеровском режиме.
Это неинвазивный, высокоинформативный метод наблюдения за кава-фильтром, может проводиться в динамике.
УЗИ суставов позволяет визуализировать анатомические структуры, которые трудно доступны непосредственному осмотру и пальпации, а так же другими методами обследования. УЗИ позволяет диагностировать травматические повреждения суставов, ревматические болезни. С помощью УЗИ суставов можно выявить наличие воспалительной жидкости в полости сустава, просмотреть околосуставные мягкие ткани: связки, мышцы, околосуставные сумки, оно проводится при уточнении диагноза и для контроля лечения при артрите, деформирующем артрозе; разрыве связок, менисков, сухожилий; кровоизлиянии в суставы.
УЗИ тазобедренных суставов у детей проводится в любой период (от момента рождения до возраста 1-1,2 года) для диагностики врожденных дисплазий тазобедренных суставов, подвывиха и вывиха бедра.
УЗИ головного мозга (у детей до 1 года), или нейросонография рекомендуется всем новорожденным детям.
Проведение нейросонографии показано детям:
- родившимся при сроке беременности меньше 36 недель;
- с массой тела меньше 2800 грамм;
- с признаками поражения головного мозга;
- при ухудшении состояния;
- если у ребенка была внутриутробная гипоксия;
- асфиксия в родах;
- дыхательные нарушения;
- инфекционные заболевания у матери и ребенка;
- травмы головного мозга;
- судорожный синдром;
- внутричерепная гематома;
- выбухание родничков (при повышении внутричерепного давления).
С помощью нейросонографии можно выявить различного рода кровоизлияния в головной мозг, поражения головного мозга в результате кислородного голодания различной степени тяжести, пороки головного мозга, инфекционные поражения головного мозга, опухоли головного мозга, водянку головного мозга различной степени тяжести.
В Компании "Новые медицинские технологии", в Центре иммунологии и репродукции и в клиниках "Медлайн" (пр-т Революции, 1/1; Московский пр-т, 117 Б; ул.Комиссаржевская, 5; г.Липецк, ул.Вавилова, 12) проводится широкий спектр УЗИ на УЗ-сканерах класса «Эксперт» врачами международной аттестации FMF, кандидатами наук, включая УЗИ беременных (в том числе 3D/4D плода с записью DVD для будущих мам).
Врач уролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний мужской половой сферы, таких как: простатит, уретрит, эректильная дисфункция и снижение либидо, мочекаменная болезнь, заболевания почек и мочевого пузыря, половые инфекции, бесплодие.
Простатит
Простатит - воспаление мужской половой железы - простаты. Причиной простатита чаще всего является инфекция мочеполовой системы, однако может встречаться простатит и неинфекционного характера. Симптомы простатита: боли и ощущение дискомфорта в области поясницы, промежности, прямой кишки, полового члена, яичек; сексуальные расстройства - боль и дискомфорт во время эрекции и эякуляции, преждевременная эякуляция, слабая, неустойчивая эрекция, либо полное ее прекращение; учащенное, болезненное мочеиспускание; повышение температуры. Если вовремя не произвести лечение простатита, то он может перейти в хроническую форму. С течением заболевания могут появиться весьма грозные осложнения: снижение полового влечения, нарушение эрекции, вплоть до импотенции, бесплодие, различные расстройства мочеиспускания, воспаление других органов мочеполовой системы - везикулит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит и т.д. Самые грозные последствия при отсутствии лечения простатита - это аденома и рак предстательной железы. При появлении первых признаков простатита следует немедленно обратиться к урологу. Только врач сможет правильно поставить диагноз, выявить причину и назначить эффективное лечение простатита.
Простатит развивается более интенсивно и начинает проявлять себя при наличии таких неблагоприятных факторов, как:
• переохлаждение организма;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа (водители, операторы, руководители и пр.);
• длительное половое воздержание;
• регулярные запоры;
• подавленная иммунная система, стрессы, некачественное питание;
• воспалительные заболевания;
• венерические и урологические заболевания.
Простатит бывает острым и хроническим. При остром простатите температура тела повышается до 39-40° С, больного бросает то в жар, то в озноб. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.
Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Простатит, как правило, приводит к воспалению семенных пузырьков, воспалению яичек и их придатков. Следствием является мужское бесплодие, импотенция, преждевременное семяизвержение.
Симптомы простатита – это:
• болевые ощущения в промежности, надлобковой области, яичках, пояснице. Боль при мочеиспускании беспокоит более половины больных. Боли при половом акте встречаются у 5-12% больных.
• раcстройства мочеиспускания;
• нарушение сексуальной функции – болезненность при семяизвержении, "стертый" оргазм, раннее семяизвержение либо его задержка, ослабление эрекции, ее неполнота и кратковременность;
• бесплодие: из-за простатита снижается качество спермы, оплодотворяющая способность сперматозоидов ухудшается.
Лечение простатита зависит от формы простатита и стадии заболевания, индивидуальной переносимости пациентом различных препаратов. Лечение простатита может включать в себя следующие виды терапии: антибактериальная терапия, иммуностимулирующая терапия, физиотерапия, местное лечение (массаж простаты), симптосимптоматическое лечение, лечебная физкультура, диета. Только комплексное лечение простатита под наблюдением врача дает желаемый результат.
Мужское бесплодие
Мужское бесплодие – это неспособность зрелого мужского организма к оплодотворению. Это скорее не болезнь, а состояние организма, при котором могут наблюдаться различные нарушения многих органов и систем.
Диагноз бесплодия у мужчин ставится по совокупности различных признаков: жалоб пациента, осмотра уролога, специальных лабораторных и инструментальных методов обследования (спермограмма, исследования на наличие половых инфекций, воспалительных заболеваний простаты или яичек, УЗИ органов мошонки и малого таза, гормонального статуса пациента и др.), консультаций врачей смешанных специальностей. Обследование пару, у которой существует проблема зачатия ребенка, обычно начинается с исследования спермы (спермограмма). Для этого мужчину просят воздерживаться от половых контактов, употребления алкоголя и медикаментов в течение 5-7 дней перед анализом. Сперма собирается в стерильную стеклянную посуду и исследуется под микроскопом. При этом определяется количество сперматозоидов, их двигательная активность и другие свойства. Если находят отклонения, то анализ повторяют еще раз через некоторое время. При определении отклонений в последующих анализах доктор начинает искать причину.
В основе мужского бесплодия лежат три проблемы:
- неполноценность сперматозоидов (нарушения их подвижности и жизнеспособности);
- резкое снижение их числа;
- нарушение их продвижения по семявыводящим путям и выброса наружу.
Что же может вызвать такие проблемы?
Врачи насчитывают всего около 16 причин, основные из них – это:
- наследственные аномалии развития (отсутствие одного или обоих яичек в мошонке), монорхизм (гипоплазия яичка);
- воспалительные заболевания мочеполовых органов (уретрит, простатит и др.);
- заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.);
- сексуальные нарушения (импотенция, преждевременное или ретроградное семяизвержение и др.);
- механические травмы;
- токсические воздействия;
- иммунологические нарушения;
- гормональные нарушения, приводящие к снижению сперматогенеза;
- нарушения в других системах жизнеобеспечения (кровеносной, нервной и др.), влияющие на функцию половой системы;
- новообразования;
- состояние психики.
В числе факторов, влияющих на репродуктивную функцию мужчины, не последняя роль отводится тем, которые всецело зависят от его образа жизни: злоупотребление алкоголем, курение, гиподинамия, дефицит сна, психоэмоциональные стрессы.
Лечение бесплодия у мужчин назначает уролог, только после проведения всех необходимых исследований и установления причины бесплодия. Схема лечения зависит от формы, стадии заболевания, первопричин. Только комплексная и грамотно подобранная тактика лечения, под наблюдением врача, приводит к ожидаемому результату.
Лечение мужского бесплодия необходимо начинать с устранения причины, приведшей к развитию бесплодия. Иногда даже изменения образа жизни, условий труда, отказа от вредных привычек может быть достаточно для нормализации сперматогенеза.
Урологи Центра иммунологии и репродукции и клиник «Медлайн» (Комиссаржевская, 5;
Московский пр-т, 117 Б; г.Липецк, ул.Вавилова, 12) владеют методиками ранней диагностики и комплексного лечения различных заболеваний мужской половой сферы. После беседы с врачом, сбора анамнеза и осмотра Вы сможете пройти необходимые исследования по показаниям: бесплодие, простатит, эретрит, эректильная дисфункция, инфекции, передающиеся половым путем, мочекаменная болезнь и др.
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ЗАКОН
О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
(в ред. Федеральных законов от 09.01.1996 N 2-ФЗ,
от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 30.12.2001 N 196-ФЗ,
от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 02.11.2004 N 127-ФЗ,
от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 27.07.2006 N 140-ФЗ,
от 16.10.2006 N 160-ФЗ, от 25.11.2006 N 193-ФЗ,
от 25.10.2007 N 234-ФЗ, от 23.07.2008 N 160-ФЗ,
от 03.06.2009 N 121-ФЗ, от 23.11.2009 N 261-ФЗ,
от 27.06.2011 N 162-ФЗ, от 18.07.2011 N 242-ФЗ,
от 25.06.2012 N 93-ФЗ, от 28.07.2012 N 133-ФЗ,
от 02.07.2013 N 185-ФЗ)
Настоящий Закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об их изготовителях (исполнителях, продавцах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
Основные понятия, используемые в настоящем Законе:
потребитель - гражданин, имеющий намерение заказать или приобрести либо заказывающий, приобретающий или использующий товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
изготовитель - организация независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуальный предприниматель, производящие товары для реализации потребителям;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
исполнитель - организация независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуальный предприниматель, выполняющие работы или оказывающие услуги потребителям по возмездному договору;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
продавец - организация независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуальный предприниматель, реализующие товары потребителям по договору купли-продажи;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
абзац утратил силу. - Федеральный закон от 21.12.2004 N 171-ФЗ;
недостаток товара (работы, услуги) - несоответствие товара (работы, услуги) или обязательным требованиям, предусмотренным законом либо в установленном им порядке, или условиям договора (при их отсутствии или неполноте условий обычно предъявляемым требованиям), или целям, для которых товар (работа, услуга) такого рода обычно используется, или целям, о которых продавец (исполнитель) был поставлен в известность потребителем при заключении договора, или образцу и (или) описанию при продаже товара по образцу и (или) по описанию;
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
существенный недостаток товара (работы, услуги) - неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки;
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
безопасность товара (работы, услуги) - безопасность товара (работы, услуги) для жизни, здоровья, имущества потребителя и окружающей среды при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации, а также безопасность процесса выполнения работы (оказания услуги);
уполномоченная изготовителем (продавцом) организация или уполномоченный изготовителем (продавцом) индивидуальный предприниматель (далее - уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель) - организация, осуществляющая определенную деятельность, или организация, созданная на территории Российской Федерации изготовителем (продавцом), в том числе иностранным изготовителем (иностранным продавцом), выполняющие определенные функции на основании договора с изготовителем (продавцом) и уполномоченные им на принятие и удовлетворение требований потребителей в отношении товара ненадлежащего качества, либо индивидуальный предприниматель, зарегистрированный на территории Российской Федерации, выполняющий определенные функции на основании договора с изготовителем (продавцом), в том числе с иностранным изготовителем (иностранным продавцом), и уполномоченный им на принятие и удовлетворение требований потребителей в отношении товара ненадлежащего качества;
(абзац введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
импортер - организация независимо от организационно-правовой формы или индивидуальный предприниматель, осуществляющие импорт товара для его последующей реализации на территории Российской Федерации.
(абзац введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 1. Правовое регулирование отношений в области защиты прав потребителей
1. Отношения в области защиты прав потребителей регулируются Гражданским кодексом Российской Федерации, настоящим Законом, другими федеральными законами (далее - законы) и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
(п. 1 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
2. Правительство Российской Федерации не вправе поручать федеральным органам исполнительной власти принимать акты, содержащие нормы о защите прав потребителей.
Правительство Российской Федерации вправе издавать для потребителя и продавца (изготовителя, исполнителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) правила, обязательные при заключении и исполнении публичных договоров (договоров розничной купли-продажи, энергоснабжения, договоров о выполнении работ и об оказании услуг).
(абзац введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Абзац утратил силу с 1 августа 2011 года. - Федеральный закон от 18.07.2011 N 242-ФЗ.
Статья 2. Международные договоры Российской Федерации
Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила о защите прав потребителей, чем те, которые предусмотрены настоящим Законом, применяются правила международного договора.
Статья 3. Право потребителей на просвещение в области защиты прав потребителей
Право потребителей на просвещение в области защиты прав потребителей обеспечивается посредством включения соответствующих требований в федеральные государственные образовательные стандарты и образовательные программы, а также посредством организации системы информации потребителей об их правах и о необходимых действиях по защите этих прав.
(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)
Статья 4. Качество товара (работы, услуги)
1. Продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), качество которого соответствует договору.
2. При отсутствии в договоре условий о качестве товара (работы, услуги) продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), соответствующий обычно предъявляемым требованиям и пригодный для целей, для которых товар (работа, услуга) такого рода обычно используется.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
3. Если продавец (исполнитель) при заключении договора был поставлен потребителем в известность о конкретных целях приобретения товара (выполнения работы, оказания услуги), продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), пригодный для использования в соответствии с этими целями.
4. При продаже товара по образцу и (или) описанию продавец обязан передать потребителю товар, который соответствует образцу и (или) описанию.
5. Если законами или в установленном ими порядке предусмотрены обязательные требования к товару (работе, услуге), продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), соответствующий этим требованиям.
(п. 5 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 5. Права и обязанности изготовителя (исполнителя, продавца) в области установления срока службы, срока годности товара (работы), а также гарантийного срока на товар (работу)
1. На товар (работу), предназначенный для длительного использования, изготовитель (исполнитель) вправе устанавливать срок службы - период, в течение которого изготовитель (исполнитель) обязуется обеспечивать потребителю возможность использования товара (работы) по назначению и нести ответственность за существенные недостатки на основании пункта 6 статьи 19 и пункта 6 статьи 29 настоящего Закона.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
2. Изготовитель (исполнитель) обязан устанавливать срок службы товара (работы) длительного пользования, в том числе комплектующих изделий (деталей, узлов, агрегатов), которые по истечении определенного периода могут представлять опасность для жизни, здоровья потребителя, причинять вред его имуществу или окружающей среде.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
3. Срок службы товара (работы) может исчисляться единицами времени, а также иными единицами измерения (километрами, метрами и прочими единицами измерения исходя из функционального назначения товара (результата работы)).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
О порядке установления сроков годности на товары, перечисленные в пункте четвертом статьи 5 данного документа, в связи с требованиями Федерального закона от 27.12.2002 N 184-ФЗ "О техническом регулировании" см. письмо Роспотребнадзора от 07.03.2006 N 0100/2473-06-32.
4. На продукты питания, парфюмерно-косметические товары, медикаменты, товары бытовой химии и иные подобные товары (работы) изготовитель (исполнитель) обязан устанавливать срок годности - период, по истечении которого товар (работа) считается непригодным для использования по назначению.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
5. Продажа товара (выполнение работы) по истечении установленного срока годности, а также товара (выполнение работы), на который должен быть установлен срок годности, но он не установлен, запрещается.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
6. Изготовитель (исполнитель) вправе устанавливать на товар (работу) гарантийный срок - период, в течение которого в случае обнаружения в товаре (работе) недостатка изготовитель (исполнитель), продавец, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер обязаны удовлетворить требования потребителя, установленные статьями 18 и 29 настоящего Закона.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Изготовитель вправе принять обязательство в отношении недостатков товара, обнаруженных по истечении установленного им гарантийного срока (дополнительное обязательство).
(абзац введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Содержание дополнительного обязательства изготовителя, срок действия такого обязательства и порядок осуществления потребителем прав по такому обязательству определяются изготовителем.
(абзац введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
7. Продавец вправе установить на товар гарантийный срок, если он не установлен изготовителем.
Продавец вправе принять обязательство в отношении недостатков товара, обнаруженных по истечении гарантийного срока, установленного изготовителем (дополнительное обязательство).
Содержание дополнительного обязательства продавца, срок действия такого обязательства и порядок осуществления потребителем прав по такому обязательству определяются договором между потребителем и продавцом.
(п. 7 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
8. Изготовитель (продавец) несет ответственность за недостатки товара, обнаруженные в течение срока действия дополнительного обязательства, в соответствии с абзацем вторым пункта 6 статьи 18 настоящего Закона, а после окончания срока действия дополнительного обязательства - в соответствии с пунктом 5 статьи 19 настоящего Закона.
(п. 8 введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 6. Обязанность изготовителя обеспечить возможность ремонта и технического обслуживания товара
Изготовитель обязан обеспечить возможность использования товара в течение его срока службы. Для этой цели изготовитель обеспечивает ремонт и техническое обслуживание товара, а также выпуск и поставку в торговые и ремонтные организации в необходимых для ремонта и технического обслуживания объеме и ассортименте запасных частей в течение срока производства товара и после снятия его с производства в течение срока службы товара, а при отсутствии такого срока в течение десяти лет со дня передачи товара потребителю.
Статья 7. Право потребителя на безопасность товара (работы, услуги)
1. Потребитель имеет право на то, чтобы товар (работа, услуга) при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации был безопасен для жизни, здоровья потребителя, окружающей среды, а также не причинял вред имуществу потребителя. Требования, которые должны обеспечивать безопасность товара (работы, услуги) для жизни и здоровья потребителя, окружающей среды, а также предотвращение причинения вреда имуществу потребителя, являются обязательными и устанавливаются законом или в установленном им порядке.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
2. Изготовитель (исполнитель) обязан обеспечивать безопасность товара (работы) в течение установленного срока службы или срока годности товара (работы).
Если в соответствии с пунктом 1 статьи 5 настоящего Закона изготовитель (исполнитель) не установил на товар (работу) срок службы, он обязан обеспечить безопасность товара (работы) в течение десяти лет со дня передачи товара (работы) потребителю.
Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя вследствие необеспечения безопасности товара (работы), подлежит возмещению в соответствии со статьей 14 настоящего Закона.
3. Если для безопасности использования товара (работы, услуги), его хранения, транспортировки и утилизации необходимо соблюдать специальные правила (далее - правила), изготовитель (исполнитель) обязан указать эти правила в сопроводительной документации на товар (работу, услугу), на этикетке, маркировкой или иным способом, а продавец (исполнитель) обязан довести эти правила до сведения потребителя.
По вопросу, касающемуся применения абзаца 2 пункта 4, см. письмо Госстандарта РФ от 22.09.2000 N ИК-110-19/3022.
4. Если на товары (работы, услуги) законом или в установленном им порядке установлены обязательные требования, обеспечивающие их безопасность для жизни, здоровья потребителя, окружающей среды и предотвращение причинения вреда имуществу потребителя, соответствие товаров (работ, услуг) указанным требованиям подлежит обязательному подтверждению в порядке, предусмотренном законом и иными правовыми актами.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Не допускается продажа товара (выполнение работы, оказание услуги), в том числе импортного товара (работы, услуги), без информации об обязательном подтверждении его соответствия требованиям, указанным в пункте 1 настоящей статьи.
(п. 4 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
5. Если установлено, что при соблюдении потребителем установленных правил использования, хранения или транспортировки товара (работы) он причиняет или может причинить вред жизни, здоровью и имуществу потребителя, окружающей среде, изготовитель (исполнитель, продавец) обязан незамедлительно приостановить его производство (реализацию) до устранения причин вреда, а в необходимых случаях принять меры по изъятию его из оборота и отзыву от потребителя (потребителей).
Если причины вреда устранить невозможно, изготовитель (исполнитель) обязан снять такой товар (работу, услугу) с производства. При невыполнении изготовителем (исполнителем) этой обязанности уполномоченный федеральный орган исполнительной власти принимает меры по отзыву такого товара (работы, услуги) с внутреннего рынка и (или) от потребителя или потребителей в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
Убытки, причиненные потребителю в связи с отзывом товара (работы, услуги), подлежат возмещению изготовителем (исполнителем) в полном объеме.
6. Утратил силу. - Федеральный закон от 21.12.2004 N 171-ФЗ.
Статья 8. Право потребителя на информацию об изготовителе (исполнителе, продавце) и о товарах (работах, услугах)
1. Потребитель вправе потребовать предоставления необходимой и достоверной информации об изготовителе (исполнителе, продавце), режиме его работы и реализуемых им товарах (работах, услугах).
2. Указанная в пункте 1 настоящей статьи информация в наглядной и доступной форме доводится до сведения потребителей при заключении договоров купли-продажи и договоров о выполнении работ (оказании услуг) способами, принятыми в отдельных сферах обслуживания потребителей, на русском языке, а дополнительно, по усмотрению изготовителя (исполнителя, продавца), на государственных языках субъектов Российской Федерации и родных языках народов Российской Федерации.
Статья 9. Информация об изготовителе (исполнителе, продавце)
1. Изготовитель (исполнитель, продавец) обязан довести до сведения потребителя фирменное наименование (наименование) своей организации, место ее нахождения (адрес) и режим ее работы. Продавец (исполнитель) размещает указанную информацию на вывеске.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Изготовитель (исполнитель, продавец) - индивидуальный предприниматель - должен предоставить потребителю информацию о государственной регистрации и наименовании зарегистрировавшего его органа.
2. Если вид деятельности, осуществляемый изготовителем (исполнителем, продавцом), подлежит лицензированию и (или) исполнитель имеет государственную аккредитацию, до сведения потребителя должна быть доведена информация о виде деятельности изготовителя (исполнителя, продавца), номере лицензии и (или) номере свидетельства о государственной аккредитации, сроках действия указанных лицензии и (или) свидетельства, а также информация об органе, выдавшем указанные лицензию и (или) свидетельство.
(п. 2 в ред. Федерального закона от 16.10.2006 N 160-ФЗ)
3. Информация, предусмотренная пунктами 1 и 2 настоящей статьи, должна быть доведена до сведения потребителей также при осуществлении торговли, бытового и иных видов обслуживания потребителей во временных помещениях, на ярмарках, с лотков и в других случаях, если торговля, бытовое и иные виды обслуживания потребителей осуществляются вне постоянного места нахождения продавца (исполнителя).
Статья 10. Информация о товарах (работах, услугах)
1. Изготовитель (исполнитель, продавец) обязан своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о товарах (работах, услугах), обеспечивающую возможность их правильного выбора. По отдельным видам товаров (работ, услуг) перечень и способы доведения информации до потребителя устанавливаются Правительством Российской Федерации.
2. Информация о товарах (работах, услугах) в обязательном порядке должна содержать:
наименование технического регламента или иное установленное законодательством Российской Федерации о техническом регулировании и свидетельствующее об обязательном подтверждении соответствия товара обозначение;
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
сведения об основных потребительских свойствах товаров (работ, услуг), в отношении продуктов питания сведения о составе (в том числе наименование использованных в процессе изготовления продуктов питания пищевых добавок, биологически активных добавок, информация о наличии в продуктах питания компонентов, полученных с применением генно-инженерно-модифицированных организмов, в случае, если содержание указанных организмов в таком компоненте составляет более девяти десятых процента), пищевой ценности, назначении, об условиях применения и хранения продуктов питания, о способах изготовления готовых блюд, весе (объеме), дате и месте изготовления и упаковки (расфасовки) продуктов питания, а также сведения о противопоказаниях для их применения при отдельных заболеваниях. Перечень товаров (работ, услуг), информация о которых должна содержать противопоказания для их применения при отдельных заболеваниях, утверждается Правительством Российской Федерации;
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
цену в рублях и условия приобретения товаров (работ, услуг), в том числе при предоставлении кредита размер кредита, полную сумму, подлежащую выплате потребителем, и график погашения этой суммы;
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
гарантийный срок, если он установлен;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
правила и условия эффективного и безопасного использования товаров (работ, услуг);
информацию об энергетической эффективности товаров, в отношении которых требование о наличии такой информации определено в соответствии с законодательством об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности;
(абзац введен Федеральным законом от 23.11.2009 N 261-ФЗ)
срок службы или срок годности товаров (работ), установленный в соответствии с настоящим Законом, а также сведения о необходимых действиях потребителя по истечении указанных сроков и возможных последствиях при невыполнении таких действий, если товары (работы) по истечении указанных сроков представляют опасность для жизни, здоровья и имущества потребителя или становятся непригодными для использования по назначению;
адрес (место нахождения), фирменное наименование (наименование) изготовителя (исполнителя, продавца), уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера;
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
информацию об обязательном подтверждении соответствия товаров (работ, услуг), указанных в пункте 4 статьи 7 настоящего Закона;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
информацию о правилах продажи товаров (выполнения работ, оказания услуг);
указание на конкретное лицо, которое будет выполнять работу (оказывать услугу), и информацию о нем, если это имеет значение, исходя из характера работы (услуги);
(абзац введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
указание на использование фонограмм при оказании развлекательных услуг исполнителями музыкальных произведений.
(абзац введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Если приобретаемый потребителем товар был в употреблении или в нем устранялся недостаток (недостатки), потребителю должна быть предоставлена информация об этом.
3. Информация, предусмотренная пунктом 2 настоящей статьи, доводится до сведения потребителей в технической документации, прилагаемой к товарам (работам, услугам), на этикетках, маркировкой или иным способом, принятым для отдельных видов товаров (работ, услуг). Информация об обязательном подтверждении соответствия товаров представляется в порядке и способами, которые установлены законодательством Российской Федерации о техническом регулировании, и включает в себя сведения о номере документа, подтверждающего такое соответствие, о сроке его действия и об организации, его выдавшей.
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Абзац утратил силу. - Федеральный закон от 21.12.2004 N 171-ФЗ.
Статья 11. Режим работы продавца (исполнителя)
1. Режим работы государственных, муниципальных организаций торговли, бытового и иных видов обслуживания потребителей устанавливается по решению соответственно органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.
2. Режим работы организаций, осуществляющих деятельность в сферах торгового, бытового и иных видов обслуживания потребителей и не указанных в пункте 1 настоящей статьи, а также индивидуальных предпринимателей устанавливается ими самостоятельно.
3. Режим работы продавца (исполнителя) доводится до сведения потребителей и должен соответствовать установленному.
Статья 12. Ответственность изготовителя (исполнителя, продавца) за ненадлежащую информацию о товаре (работе, услуге)
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
1. Если потребителю не предоставлена возможность незамедлительно получить при заключении договора информацию о товаре (работе, услуге), он вправе потребовать от продавца (исполнителя) возмещения убытков, причиненных необоснованным уклонением от заключения договора, а если договор заключен, в разумный срок отказаться от его исполнения и потребовать возврата уплаченной за товар суммы и возмещения других убытков.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
При отказе от исполнения договора потребитель обязан возвратить товар (результат работы, услуги, если это возможно по их характеру) продавцу (исполнителю).
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
(п. 1 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
2. Продавец (исполнитель), не предоставивший покупателю полной и достоверной информации о товаре (работе, услуге), несет ответственность, предусмотренную пунктами 1 - 4 статьи 18 или пунктом 1 статьи 29 настоящего Закона, за недостатки товара (работы, услуги), возникшие после его передачи потребителю вследствие отсутствия у него такой информации.
(п. 2 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. При причинении вреда жизни, здоровью и имуществу потребителя вследствие непредоставления ему полной и достоверной информации о товаре (работе, услуге) потребитель вправе потребовать возмещения такого вреда в порядке, предусмотренном статьей 14 настоящего Закона, в том числе полного возмещения убытков, причиненных природным объектам, находящимся в собственности (владении) потребителя.
(п. 3 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
4. При рассмотрении требований потребителя о возмещении убытков, причиненных недостоверной или недостаточно полной информацией о товаре (работе, услуге), необходимо исходить из предположения об отсутствии у потребителя специальных познаний о свойствах и характеристиках товара (работы, услуги).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Статья 13. Ответственность изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за нарушение прав потребителей
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
1. За нарушение прав потребителей изготовитель (исполнитель, продавец, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) несет ответственность, предусмотренную законом или договором.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
2. Если иное не установлено законом, убытки, причиненные потребителю, подлежат возмещению в полной сумме сверх неустойки (пени), установленной законом или договором.
(п. 2 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. Уплата неустойки (пени) и возмещение убытков не освобождают изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченную организацию или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) от исполнения возложенных на него обязательств в натуре перед потребителем.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
4. Изготовитель (исполнитель, продавец, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) освобождается от ответственности за неисполнение обязательств или за ненадлежащее исполнение обязательств, если докажет, что неисполнение обязательств или их ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
5. Требования потребителя об уплате неустойки (пени), предусмотренной законом или договором, подлежат удовлетворению изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) в добровольном порядке.
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
6. При удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Если с заявлением в защиту прав потребителя выступают общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, пятьдесят процентов суммы взысканного штрафа перечисляются указанным объединениям (их ассоциациям, союзам) или органам.
КонсультантПлюс: примечание.
О возмещении вреда, причиненного вследствие недостатков товаров, работ или услуг см. также параграф 3 главы 59 ГК РФ.
Статья 14. Имущественная ответственность за вред, причиненный вследствие недостатков товара (работы, услуги)
1. Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя вследствие конструктивных, производственных, рецептурных или иных недостатков товара (работы, услуги), подлежит возмещению в полном объеме.
2. Право требовать возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков товара (работы, услуги), признается за любым потерпевшим независимо от того, состоял он в договорных отношениях с продавцом (исполнителем) или нет.
3. Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя, подлежит возмещению, если вред причинен в течение установленного срока службы или срока годности товара (работы).
Если на товар (результат работы) должен быть установлен в соответствии с пунктами 2, 4 статьи 5 настоящего Закона срок службы или срок годности, но он не установлен, либо потребителю не была предоставлена полная и достоверная информация о сроке службы или сроке годности, либо потребитель не был проинформирован о необходимых действиях по истечении срока службы или срока годности и возможных последствиях при невыполнении указанных действий, либо товар (результат работы) по истечении этих сроков представляет опасность для жизни и здоровья, вред подлежит возмещению независимо от времени его причинения.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Если в соответствии с пунктом 1 статьи 5 настоящего Закона изготовитель (исполнитель) не установил на товар (работу) срок службы, вред подлежит возмещению в случае его причинения в течение десяти лет со дня передачи товара (работы) потребителю, а если день передачи установить невозможно, с даты изготовления товара (окончания выполнения работы).
Вред, причиненный вследствие недостатков товара, подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара по выбору потерпевшего.
Вред, причиненный вследствие недостатков работы или услуги, подлежит возмещению исполнителем.
4. Изготовитель (исполнитель) несет ответственность за вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя в связи с использованием материалов, оборудования, инструментов и иных средств, необходимых для производства товаров (выполнения работ, оказания услуг), независимо от того, позволял уровень научных и технических знаний выявить их особые свойства или нет.
5. Изготовитель (исполнитель, продавец) освобождается от ответственности, если докажет, что вред причинен вследствие непреодолимой силы или нарушения потребителем установленных правил использования, хранения или транспортировки товара (работы, услуги).
КонсультантПлюс: примечание.
О компенсации морального вреда см. также параграф 4 главы 59 ГК РФ.
Статья 15. Компенсация морального вреда
Моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.
Статья 16. Недействительность условий договора, ущемляющих права потребителя
1. Условия договора, ущемляющие права потребителя по сравнению с правилами, установленными законами или иными правовыми актами Российской Федерации в области защиты прав потребителей, признаются недействительными.
Если в результате исполнения договора, ущемляющего права потребителя, у него возникли убытки, они подлежат возмещению изготовителем (исполнителем, продавцом) в полном объеме.
2. Запрещается обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением иных товаров (работ, услуг). Убытки, причиненные потребителю вследствие нарушения его права на свободный выбор товаров (работ, услуг), возмещаются продавцом (исполнителем) в полном объеме.
Запрещается обусловливать удовлетворение требований потребителей, предъявляемых в течение гарантийного срока, условиями, не связанными с недостатками товаров (работ, услуг).
(абзац введен Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
3. Продавец (исполнитель) не вправе без согласия потребителя выполнять дополнительные работы, услуги за плату. Потребитель вправе отказаться от оплаты таких работ (услуг), а если они оплачены, потребитель вправе потребовать от продавца (исполнителя) возврата уплаченной суммы.
(п. 3 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Статья 17. Судебная защита прав потребителей
1. Защита прав потребителей осуществляется судом.
2. Иски о защите прав потребителей могут быть предъявлены по выбору истца в суд по месту:
нахождения организации, а если ответчиком является индивидуальный предприниматель, - его жительства;
жительства или пребывания истца;
заключения или исполнения договора.
Если иск к организации вытекает из деятельности ее филиала или представительства, он может быть предъявлен в суд по месту нахождения ее филиала или представительства.
(п. 2 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
3. Потребители, иные истцы по искам, связанным с нарушением прав потребителей, освобождаются от уплаты государственной пошлины в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
(п. 3 в ред. Федерального закона от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
Глава II. ЗАЩИТА ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ПРИ ПРОДАЖЕ
ТОВАРОВ ПОТРЕБИТЕЛЯМ
Статья 18. Права потребителя при обнаружении в товаре недостатков
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
1. Потребитель в случае обнаружения в товаре недостатков, если они не были оговорены продавцом, по своему выбору вправе:
потребовать замены на товар этой же марки (этих же модели и (или) артикула);
потребовать замены на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены;
потребовать соразмерного уменьшения покупной цены;
потребовать незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление потребителем или третьим лицом;
отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар суммы. По требованию продавца и за его счет потребитель должен возвратить товар с недостатками.
При этом потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему вследствие продажи товара ненадлежащего качества. Убытки возмещаются в сроки, установленные настоящим Законом для удовлетворения соответствующих требований потребителя.
В отношении технически сложного товара потребитель в случае обнаружения в нем недостатков вправе отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за такой товар суммы либо предъявить требование о его замене на товар этой же марки (модели, артикула) или на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены в течение пятнадцати дней со дня передачи потребителю такого товара. По истечении этого срока указанные требования подлежат удовлетворению в одном из следующих случаев:
обнаружение существенного недостатка товара;
нарушение установленных настоящим Законом сроков устранения недостатков товара;
невозможность использования товара в течение каждого года гарантийного срока в совокупности более чем тридцать дней вследствие неоднократного устранения его различных недостатков.
Перечень технически сложных товаров утверждается Правительством Российской Федерации.
(п. 1 в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
2. Требования, указанные в пункте 1 настоящей статьи, предъявляются потребителем продавцу либо уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
3. Потребитель вправе предъявить требования, указанные в абзацах втором и пятом пункта 1 настоящей статьи, изготовителю, уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру.
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
Вместо предъявления этих требований потребитель вправе возвратить изготовителю или импортеру товар ненадлежащего качества и потребовать возврата уплаченной за него суммы.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
4. Утратил силу. - Федеральный закон от 25.10.2007 N 234-ФЗ.
5. Отсутствие у потребителя кассового или товарного чека либо иного документа, удостоверяющих факт и условия покупки товара, не является основанием для отказа в удовлетворении его требований.
Продавец (изготовитель), уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер обязаны принять товар ненадлежащего качества у потребителя и в случае необходимости провести проверку качества товара. Потребитель вправе участвовать в проверке качества товара.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
В случае спора о причинах возникновения недостатков товара продавец (изготовитель), уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер обязаны провести экспертизу товара за свой счет. Экспертиза товара проводится в сроки, установленные статьями 20, 21 и 22 настоящего Закона для удовлетворения соответствующих требований потребителя. Потребитель вправе присутствовать при проведении экспертизы товара и в случае несогласия с ее результатами оспорить заключение такой экспертизы в судебном порядке.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
Если в результате экспертизы товара установлено, что его недостатки возникли вследствие обстоятельств, за которые не отвечает продавец (изготовитель), потребитель обязан возместить продавцу (изготовителю), уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру расходы на проведение экспертизы, а также связанные с ее проведением расходы на хранение и транспортировку товара.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
(п. 5 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
6. Продавец (изготовитель), уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер отвечает за недостатки товара, на который не установлен гарантийный срок, если потребитель докажет, что они возникли до передачи товара потребителю или по причинам, возникшим до этого момента.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
В отношении товара, на который установлен гарантийный срок, продавец (изготовитель), уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер отвечает за недостатки товара, если не докажет, что они возникли после передачи товара потребителю вследствие нарушения потребителем правил использования, хранения или транспортировки товара, действий третьих лиц или непреодолимой силы.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
(п. 6 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
7. Доставка крупногабаритного товара и товара весом более пяти килограммов для ремонта, уценки, замены и (или) возврат их потребителю осуществляются силами и за счет продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера). В случае неисполнения данной обязанности, а также при отсутствии продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) в месте нахождения потребителя доставка и (или) возврат указанных товаров могут осуществляться потребителем. При этом продавец (изготовитель, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) обязан возместить потребителю расходы, связанные с доставкой и (или) возвратом указанных товаров.
(п. 7 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 19. Сроки предъявления потребителем требований в отношении недостатков товара
1. Потребитель вправе предъявить предусмотренные статьей 18 настоящего Закона требования к продавцу (изготовителю, уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру) в отношении недостатков товара, если они обнаружены в течение гарантийного срока или срока годности.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
В отношении товаров, на которые гарантийные сроки или сроки годности не установлены, потребитель вправе предъявить указанные требования, если недостатки товаров обнаружены в разумный срок, но в пределах двух лет со дня передачи их потребителю, если более длительные сроки не установлены законом или договором.
(п. 1 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
2. Гарантийный срок товара, а также срок его службы исчисляется со дня передачи товара потребителю, если иное не предусмотрено договором. Если день передачи установить невозможно, эти сроки исчисляются со дня изготовления товара.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Для сезонных товаров (обуви, одежды и прочих) эти сроки исчисляются с момента наступления соответствующего сезона, срок наступления которого определяется соответственно субъектами Российской Федерации исходя из климатических условий места нахождения потребителей.
При продаже товаров по образцам, по почте, а также в случаях, если момент заключения договора купли-продажи и момент передачи товара потребителю не совпадают, эти сроки исчисляются со дня доставки товара потребителю. Если потребитель лишен возможности использовать товар вследствие обстоятельств, зависящих от продавца (в частности, товар нуждается в специальной установке, подключении или сборке, в нем имеются недостатки), гарантийный срок не течет до устранения продавцом таких обстоятельств. Если день доставки, установки, подключения, сборки товара, устранения зависящих от продавца обстоятельств, вследствие которых потребитель не может использовать товар по назначению, определить невозможно, эти сроки исчисляются со дня заключения договора купли-продажи.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Абзац исключен. - Федеральный закон от 17.12.1999 N 212-ФЗ.
Срок годности товара определяется периодом, исчисляемым со дня изготовления товара, в течение которого он пригоден к использованию, или датой, до наступления которой товар пригоден к использованию.
Продолжительность срока годности товара должна соответствовать обязательным требованиям к безопасности товара.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
3. Гарантийные сроки могут устанавливаться на комплектующие изделия и составные части основного товара. Гарантийные сроки на комплектующие изделия и составные части исчисляются в том же порядке, что и гарантийный срок на основной товар.
Гарантийные сроки на комплектующие изделия и составные части товара считаются равными гарантийному сроку на основное изделие, если иное не установлено договором. В случае, если на комплектующее изделие и составную часть товара в договоре установлен гарантийный срок меньшей продолжительности, чем гарантийный срок на основное изделие, потребитель вправе предъявить требования, связанные с недостатками комплектующего изделия и составной части товара, при их обнаружении в течение гарантийного срока на основное изделие, если иное не предусмотрено договором.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Если на комплектующее изделие установлен гарантийный срок большей продолжительности, чем гарантийный срок на основной товар, потребитель вправе предъявить требования в отношении недостатков товара при условии, что недостатки комплектующего изделия обнаружены в течение гарантийного срока на это изделие, независимо от истечения гарантийного срока на основной товар.
4. Сроки, указанные в настоящей статье, доводятся до сведения потребителя в информации о товаре, предоставляемой потребителю в соответствии со статьей 10 настоящего Закона.
5. В случаях, когда предусмотренный договором гарантийный срок составляет менее двух лет и недостатки товара обнаружены потребителем по истечении гарантийного срока, но в пределах двух лет, потребитель вправе предъявить продавцу (изготовителю) требования, предусмотренные статьей 18 настоящего Закона, если докажет, что недостатки товара возникли до его передачи потребителю или по причинам, возникшим до этого момента.
(п. 5 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
6. В случае выявления существенных недостатков товара потребитель вправе предъявить изготовителю (уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру) требование о безвозмездном устранении таких недостатков, если докажет, что они возникли до передачи товара потребителю или по причинам, возникшим до этого момента. Указанное требование может быть предъявлено, если недостатки товара обнаружены по истечении двух лет со дня передачи товара потребителю, в течение установленного на товар срока службы или в течение десяти лет со дня передачи товара потребителю в случае неустановления срока службы. Если указанное требование не удовлетворено в течение двадцати дней со дня его предъявления потребителем или обнаруженный им недостаток товара является неустранимым, потребитель по своему выбору вправе предъявить изготовителю (уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру) иные предусмотренные пунктом 3 статьи 18 настоящего Закона требования или возвратить товар изготовителю (уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру) и потребовать возврата уплаченной денежной суммы.
(п. 6 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 20. Устранение недостатков товара изготовителем (продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером)
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
1. Если срок устранения недостатков товара не определен в письменной форме соглашением сторон, эти недостатки должны быть устранены изготовителем (продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) незамедлительно, то есть в минимальный срок, объективно необходимый для их устранения с учетом обычно применяемого способа. Срок устранения недостатков товара, определяемый в письменной форме соглашением сторон, не может превышать сорок пять дней.
В случае, если во время устранения недостатков товара станет очевидным, что они не будут устранены в определенный соглашением сторон срок, стороны могут заключить соглашение о новом сроке устранения недостатков, товара. При этом отсутствие необходимых для устранения недостатков товара запасных частей (деталей, материалов), оборудования или подобные причины не являются основанием для заключения соглашения о таком новом сроке и не освобождают от ответственности за нарушение срока, определенного соглашением сторон первоначально.
(п. 1 в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
2. В отношении товаров длительного пользования изготовитель, продавец либо уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель обязаны при предъявлении потребителем указанного требования в трехдневный срок безвозмездно предоставить потребителю на период ремонта товар длительного пользования, обладающий этими же основными потребительскими свойствами, обеспечив доставку за свой счет. Перечень товаров длительного пользования, на которые указанное требование не распространяется, устанавливается Правительством Российской Федерации.
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
3. В случае устранения недостатков товара гарантийный срок на него продлевается на период, в течение которого товар не использовался. Указанный период исчисляется со дня обращения потребителя с требованием об устранении недостатков товара до дня выдачи его по окончании ремонта. При выдаче товара изготовитель (продавец, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) обязан предоставить в письменной форме потребителю информацию о дате обращения потребителя с требованием об устранении обнаруженных им недостатков товара, о дате передачи товара потребителем для устранения недостатков товара, о дате устранения недостатков товара с их описанием, об использованных запасных частях (деталях, материалах) и о дате выдачи товара потребителю по окончании устранения недостатков товара.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
4. При устранении недостатков товара посредством замены комплектующего изделия или составной части основного изделия, на которые установлены гарантийные сроки, на новые комплектующее изделие или составную часть основного изделия устанавливается гарантийный срок той же продолжительности, что и на замененные комплектующее изделие или составную часть основного изделия, если иное не предусмотрено договором, и гарантийный срок исчисляется со дня выдачи потребителю этого товара по окончании ремонта.
(п. 4 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Статья 21. Замена товара ненадлежащего качества
1. В случае обнаружения потребителем недостатков товара и предъявления требования о его замене продавец (изготовитель, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) обязан заменить такой товар в течение семи дней со дня предъявления указанного требования потребителем, а при необходимости дополнительной проверки качества такого товара продавцом (изготовителем, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) - в течение двадцати дней со дня предъявления указанного требования.
Если у продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) в момент предъявления требования отсутствует необходимый для замены товар, замена должна быть проведена в течение месяца со дня предъявления такого требования.
В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях требование потребителя о замене товара подлежит удовлетворению по его заявлению в срок, необходимый для очередной доставки соответствующего товара в эти районы, в случае отсутствия у продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) необходимого для замены товара на день предъявления указанного требования.
Если для замены товара требуется более семи дней, по требованию потребителя продавец (изготовитель либо уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель) в течение трех дней со дня предъявления требования о замене товара обязан безвозмездно предоставить потребителю во временное пользование на период замены товар длительного пользования, обладающий этими же основными потребительскими свойствами, обеспечив его доставку за свой счет. Это правило не распространяется на товары, перечень которых определяется в соответствии с пунктом 2 статьи 20 настоящего Закона.
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
2. Товар ненадлежащего качества должен быть заменен на новый товар, то есть на товар, не бывший в употреблении.
При замене товара гарантийный срок исчисляется заново со дня передачи товара потребителю.
Статья 22. Сроки удовлетворения отдельных требований потребителя
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Требования потребителя о соразмерном уменьшении покупной цены товара, возмещении расходов на исправление недостатков товара потребителем или третьим лицом, возврате уплаченной за товар денежной суммы, а также требование о возмещении убытков, причиненных потребителю вследствие продажи товара ненадлежащего качества либо предоставления ненадлежащей информации о товаре, подлежат удовлетворению продавцом (изготовителем, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) в течение десяти дней со дня предъявления соответствующего требования.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
Статья 23. Ответственность продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за просрочку выполнения требований потребителя
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
1. За нарушение предусмотренных статьями 20, 21 и 22 настоящего Закона сроков, а также за невыполнение (задержку выполнения) требования потребителя о предоставлении ему на период ремонта (замены) аналогичного товара продавец (изготовитель, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер), допустивший такие нарушения, уплачивает потребителю за каждый день просрочки неустойку (пеню) в размере одного процента цены товара.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Цена товара определяется, исходя из его цены, существовавшей в том месте, в котором требование потребителя должно было быть удовлетворено продавцом (изготовителем, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), в день добровольного удовлетворения такого требования или в день вынесения судебного решения, если требование добровольно удовлетворено не было.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
2. В случае невыполнения требований потребителя в сроки, предусмотренные статьями 20 - 22 настоящего Закона, потребитель вправе по своему выбору предъявить иные требования, установленные статьей 18 настоящего Закона.
Статья 23.1. Последствия нарушения продавцом срока передачи предварительно оплаченного товара потребителю
(введена Федеральным законом от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
1. Договор купли-продажи, предусматривающий обязанность потребителя предварительно оплатить товар, должен содержать условие о сроке передачи товара потребителю.
2. В случае, если продавец, получивший сумму предварительной оплаты в определенном договором купли-продажи размере, не исполнил обязанность по передаче товара потребителю в установленный таким договором срок, потребитель по своему выбору вправе потребовать:
передачи оплаченного товара в установленный им новый срок;
возврата суммы предварительной оплаты товара, не переданного продавцом.
При этом потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему вследствие нарушения установленного договором купли-продажи срока передачи предварительно оплаченного товара.
3. В случае нарушения установленного договором купли-продажи срока передачи предварительно оплаченного товара потребителю продавец уплачивает ему за каждый день просрочки неустойку (пени) в размере половины процента суммы предварительной оплаты товара.
Неустойка (пени) взыскивается со дня, когда по договору купли-продажи передача товара потребителю должна была быть осуществлена, до дня передачи товара потребителю или до дня удовлетворения требования потребителя о возврате ему предварительно уплаченной им суммы.
Сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать сумму предварительной оплаты товара.
4. Требования потребителя о возврате уплаченной за товар суммы и о полном возмещении убытков подлежат удовлетворению продавцом в течение десяти дней со дня предъявления соответствующего требования.
5. Требования потребителя, установленные пунктом 2 настоящей статьи, не подлежат удовлетворению, если продавец докажет, что нарушение сроков передачи потребителю предварительно оплаченного товара произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потребителя.
Статья 24. Расчеты с потребителем в случае приобретения им товара ненадлежащего качества
1. При замене товара ненадлежащего качества на товар этой же марки (этих же модели и (или) артикула) перерасчет цены товара не производится.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
2. При замене товара ненадлежащего качества на такой же товар другой марки (модели, артикула) в случае, если цена товара, подлежащего замене, ниже цены товара, предоставленного взамен, потребитель должен доплатить разницу в ценах; в случае, если цена товара, подлежащего замене, выше цены товара, предоставленного взамен, разница в ценах выплачивается потребителю. Цена товара, подлежащего замене, определяется на момент его замены, а если требование потребителя не удовлетворено продавцом, цена заменяемого товара и цена передаваемого взамен товара определяются на момент вынесения судом решения о замене товара.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. В случае предъявления потребителем требования о соразмерном уменьшении покупной цены товара в расчет принимается цена товара на момент предъявления потребителем требования об уценке или, если оно добровольно не удовлетворено, на момент вынесения судом решения о соразмерном уменьшении покупной цены.
(п. 3 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
4. При возврате товара ненадлежащего качества потребитель вправе требовать возмещения разницы между ценой товара, установленной договором, и ценой соответствующего товара на момент добровольного удовлетворения такого требования или, если требование добровольно не удовлетворено, на момент вынесения судом решения.
(п. 4 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ, в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
5. В случае возврата товара ненадлежащего качества, проданного в кредит, потребителю возвращается уплаченная за товар денежная сумма в размере погашенного ко дню возврата указанного товара кредита, а также возмещается плата за предоставление кредита.
(п. 5 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 25. Право потребителя на обмен товара надлежащего качества
1. Потребитель вправе обменять непродовольственный товар надлежащего качества на аналогичный товар у продавца, у которого этот товар был приобретен, если указанный товар не подошел по форме, габаритам, фасону, расцветке, размеру или комплектации.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Потребитель имеет право на обмен непродовольственного товара надлежащего качества в течение четырнадцати дней, не считая дня его покупки.
Обмен непродовольственного товара надлежащего качества проводится, если указанный товар не был в употреблении, сохранены его товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки, а также имеется товарный чек или кассовый чек либо иной подтверждающий оплату указанного товара документ. Отсутствие у потребителя товарного чека или кассового чека либо иного подтверждающего оплату товара документа не лишает его возможности ссылаться на свидетельские показания.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Перечень товаров, не подлежащих обмену по основаниям, указанным в настоящей статье, утверждается Правительством Российской Федерации.
2. В случае, если аналогичный товар отсутствует в продаже на день обращения потребителя к продавцу, потребитель вправе отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за указанный товар денежной суммы. Требование потребителя о возврате уплаченной за указанный товар денежной суммы подлежит удовлетворению в течение трех дней со дня возврата указанного товара.
По соглашению потребителя с продавцом обмен товара может быть предусмотрен при поступлении аналогичного товара в продажу. Продавец обязан незамедлительно сообщить потребителю о поступлении аналогичного товара в продажу.
(п. 2 в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 26. Утратила силу. - Федеральный закон от 25.10.2007 N 234-ФЗ.
Статья 26.1. Дистанционный способ продажи товара
(введена Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
1. Договор розничной купли-продажи может быть заключен на основании ознакомления потребителя с предложенным продавцом описанием товара посредством каталогов, проспектов, буклетов, фотоснимков, средств связи (телевизионной, почтовой, радиосвязи и других) или иными исключающими возможность непосредственного ознакомления потребителя с товаром либо образцом товара при заключении такого договора (дистанционный способ продажи товара) способами.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
2. Продавцом до заключения договора должна быть предоставлена потребителю информация об основных потребительских свойствах товара, об адресе (месте нахождения) продавца, о месте изготовления товара, о полном фирменном наименовании (наименовании) продавца (изготовителя), о цене и об условиях приобретения товара, о его доставке, сроке службы, сроке годности и гарантийном сроке, о порядке оплаты товара, а также о сроке, в течение которого действует предложение о заключении договора.
3. Потребителю в момент доставки товара должна быть в письменной форме предоставлена информация о товаре, предусмотренная статьей 10 настоящего Закона, а также предусмотренная пунктом 4 настоящей статьи информация о порядке и сроках возврата товара.
4. Потребитель вправе отказаться от товара в любое время до его передачи, а после передачи товара - в течение семи дней.
В случае, если информация о порядке и сроках возврата товара надлежащего качества не была предоставлена в письменной форме в момент доставки товара, потребитель вправе отказаться от товара в течение трех месяцев с момента передачи товара.
Возврат товара надлежащего качества возможен в случае, если сохранены его товарный вид, потребительские свойства, а также документ, подтверждающий факт и условия покупки указанного товара. Отсутствие у потребителя документа, подтверждающего факт и условия покупки товара, не лишает его возможности ссылаться на другие доказательства приобретения товара у данного продавца.
Потребитель не вправе отказаться от товара надлежащего качества, имеющего индивидуально-определенные свойства, если указанный товар может быть использован исключительно приобретающим его потребителем.
При отказе потребителя от товара продавец должен возвратить ему денежную сумму, уплаченную потребителем по договору, за исключением расходов продавца на доставку от потребителя возвращенного товара, не позднее чем через десять дней со дня предъявления потребителем соответствующего требования.
5. Последствия продажи товара ненадлежащего качества дистанционным способом продажи товара установлены положениями, предусмотренными статьями 18 - 24 настоящего Закона.
Статья 26.2. Правила продажи отдельных видов товаров
(введена Федеральным законом от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
Правила продажи отдельных видов товаров устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Глава III. ЗАЩИТА ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ
РАБОТ (ОКАЗАНИИ УСЛУГ)
Статья 27. Сроки выполнения работ (оказания услуг)
1. Исполнитель обязан осуществить выполнение работы (оказание услуги) в срок, установленный правилами выполнения отдельных видов работ (оказания отдельных видов услуг) или договором о выполнении работ (оказании услуг). В договоре о выполнении работ (оказании услуг) может предусматриваться срок выполнения работы (оказания услуги), если указанными правилами он не предусмотрен, а также срок меньшей продолжительности, чем срок, установленный указанными правилами.
2. Срок выполнения работы (оказания услуги) может определяться датой (периодом), к которой должно быть закончено выполнение работы (оказание услуги) или (и) датой (периодом), к которой исполнитель должен приступить к выполнению работы (оказанию услуги).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. В случае, если выполнение работы (оказание услуги) осуществляется по частям (доставка периодической печати, техническое обслуживание) в течение срока действия договора о выполнении работ (оказании услуг), должны предусматриваться соответствующие сроки (периоды) выполнения таких работ (оказания услуг).
По соглашению сторон в договоре могут быть предусмотрены также сроки завершения отдельных этапов работы (промежуточные сроки).
(п. 3 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Статья 28. Последствия нарушения исполнителем сроков выполнения работ (оказания услуг)
1. Если исполнитель нарушил сроки выполнения работы (оказания услуги) - сроки начала и (или) окончания выполнения работы (оказания услуги) и (или) промежуточные сроки выполнения работы (оказания услуги) или во время выполнения работы (оказания услуги) стало очевидным, что она не будет выполнена в срок, потребитель по своему выбору вправе:
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
назначить исполнителю новый срок;
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
поручить выполнение работы (оказание услуги) третьим лицам за разумную цену или выполнить ее своими силами и потребовать от исполнителя возмещения понесенных расходов;
потребовать уменьшения цены за выполнение работы (оказание услуги);
отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги).
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с нарушением сроков выполнения работы (оказания услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
2. Назначенные потребителем новые сроки выполнения работы (оказания услуги) указываются в договоре о выполнении работы (оказании услуги).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
В случае просрочки новых сроков потребитель вправе предъявить исполнителю иные требования, установленные пунктом 1 настоящей статьи.
3. Цена выполненной работы (оказанной услуги), возвращаемая потребителю при отказе от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), а также учитываемая при уменьшении цены выполненной работы (оказанной услуги), определяется в соответствии с пунктами 3, 4 и 5 статьи 24 настоящего Закона.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
4. При отказе от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) исполнитель не вправе требовать возмещения своих затрат, произведенных в процессе выполнения работы (оказания услуги), а также платы за выполненную работу (оказанную услугу), за исключением случая, если потребитель принял выполненную работу (оказанную услугу).
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Абзац исключен. - Федеральный закон от 17.12.1999 N 212-ФЗ.
5. В случае нарушения установленных сроков выполнения работы (оказания услуги) или назначенных потребителем на основании пункта 1 настоящей статьи новых сроков исполнитель уплачивает потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пеню) в размере трех процентов цены выполнения работы (оказания услуги), а если цена выполнения работы (оказания услуги) договором о выполнении работ (оказании услуг) не определена - общей цены заказа. Договором о выполнении работ (оказании услуг) между потребителем и исполнителем может быть установлен более высокий размер неустойки (пени).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Неустойка (пеня) за нарушение сроков начала выполнения работы (оказания услуги), ее этапа взыскивается за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки вплоть до начала выполнения работы (оказания услуги), ее этапа или предъявления потребителем требований, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Неустойка (пеня) за нарушение сроков окончания выполнения работы (оказания услуги), ее этапа взыскивается за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки вплоть до окончания выполнения работы (оказания услуги), ее этапа или предъявления потребителем требований, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать цену отдельного вида выполнения работы (оказания услуги) или общую цену заказа, если цена выполнения отдельного вида работы (оказания услуги) не определена договором о выполнении работы (оказании услуги).
Размер неустойки (пени) определяется, исходя из цены выполнения работы (оказания услуги), а если указанная цена не определена, исходя из общей цены заказа, существовавшей в том месте, в котором требование потребителя должно было быть удовлетворено исполнителем в день добровольного удовлетворения такого требования или в день вынесения судебного решения, если требование потребителя добровольно удовлетворено не было.
6. Требования потребителя, установленные пунктом 1 настоящей статьи, не подлежат удовлетворению, если исполнитель докажет, что нарушение сроков выполнения работы (оказания услуги) произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потребителя.
Статья 29. Права потребителя при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги)
1. Потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:
безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);
соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);
безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;
возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.
Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном выполнении работы (оказании услуги) не освобождает исполнителя от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания выполнения работы (оказания услуги).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы (оказанной услуги) не устранены исполнителем. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками выполненной работы (оказанной услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.
2. Цена выполненной работы (оказанной услуги), возвращаемая потребителю при отказе от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), а также учитываемая при уменьшении цены выполненной работы (оказанной услуги), определяется в соответствии с пунктами 3, 4 и 5 статьи 24 настоящего Закона.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
3. Требования, связанные с недостатками выполненной работы (оказанной услуги), могут быть предъявлены при принятии выполненной работы (оказанной услуги) или в ходе выполнения работы (оказания услуги) либо, если невозможно обнаружить недостатки при принятии выполненной работы (оказанной услуги), в течение сроков, установленных настоящим пунктом.
Потребитель вправе предъявлять требования, связанные с недостатками выполненной работы (оказанной услуги), если они обнаружены в течение гарантийного срока, а при его отсутствии в разумный срок, в пределах двух лет со дня принятия выполненной работы (оказанной услуги) или пяти лет в отношении недостатков в строении и ином недвижимом имуществе.
(п. 3 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
4. Исполнитель отвечает за недостатки работы (услуги), на которую не установлен гарантийный срок, если потребитель докажет, что они возникли до ее принятия им или по причинам, возникшим до этого момента.
В отношении работы (услуги), на которую установлен гарантийный срок, исполнитель отвечает за ее недостатки, если не докажет, что они возникли после принятия работы (услуги) потребителем вследствие нарушения им правил использования результата работы (услуги), действий третьих лиц или непреодолимой силы.
(п. 4 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
5. В случаях, когда предусмотренный договором гарантийный срок составляет менее двух лет (пяти лет на недвижимое имущество) и недостатки работы (услуги) обнаружены потребителем по истечении гарантийного срока, но в пределах двух лет (пяти лет на недвижимое имущество), потребитель вправе предъявить требования, предусмотренные пунктом 1 настоящей статьи, если докажет, что такие недостатки возникли до принятия им результата работы (услуги) или по причинам, возникшим до этого момента.
(п. 5 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
6. В случае выявления существенных недостатков работы (услуги) потребитель вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков, если докажет, что недостатки возникли до принятия им результата работы (услуги) или по причинам, возникшим до этого момента. Это требование может быть предъявлено, если такие недостатки обнаружены по истечении двух лет (пяти лет в отношении недвижимого имущества) со дня принятия результата работы (услуги), но в пределах установленного на результат работы (услуги) срока службы или в течение десяти лет со дня принятия результата работы (услуги) потребителем, если срок службы не установлен. Если данное требование не удовлетворено в течение двадцати дней со дня его предъявления потребителем или обнаруженный недостаток является неустранимым, потребитель по своему выбору вправе требовать:
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
соответствующего уменьшения цены за выполненную работу (оказанную услугу);
возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами;
отказа от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и возмещения убытков.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 30. Сроки устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги)
Недостатки работы (услуги) должны быть устранены исполнителем в разумный срок, назначенный потребителем.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Абзац исключен. - Федеральный закон от 17.12.1999 N 212-ФЗ.
Назначенный потребителем срок устранения недостатков товара указывается в договоре или в ином подписываемом сторонами документе либо в заявлении, направленном потребителем исполнителю.
(в ред. Федерального закона от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
За нарушение предусмотренных настоящей статьей сроков устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги) исполнитель уплачивает потребителю за каждый день просрочки неустойку (пеню), размер и порядок исчисления которой определяются в соответствии с пунктом 5 статьи 28 настоящего Закона.
В случае нарушения указанных сроков потребитель вправе предъявить исполнителю иные требования, предусмотренные пунктами 1 и 4 статьи 29 настоящего Закона.
Статья 31. Сроки удовлетворения отдельных требований потребителя
1. Требования потребителя об уменьшении цены за выполненную работу (оказанную услугу), о возмещении расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами, а также о возврате уплаченной за работу (услугу) денежной суммы и возмещении убытков, причиненных в связи с отказом от исполнения договора, предусмотренные пунктом 1 статьи 28 и пунктами 1 и 4 статьи 29 настоящего Закона, подлежат удовлетворению в десятидневный срок со дня предъявления соответствующего требования.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
2. Требования потребителя о безвозмездном изготовлении другой вещи из однородного материала такого же качества или о повторном выполнении работы (оказании услуги) подлежат удовлетворению в срок, установленный для срочного выполнения работы (оказания услуги), а в случае, если этот срок не установлен, в срок, предусмотренный договором о выполнении работы (оказании услуги), который был ненадлежаще исполнен.
3. За нарушение предусмотренных настоящей статьей сроков удовлетворения отдельных требований потребителя исполнитель уплачивает потребителю за каждый день просрочки неустойку (пеню), размер и порядок исчисления которой определяются в соответствии с пунктом 5 статьи 28 настоящего Закона.
В случае нарушения сроков, указанных в пунктах 1 и 2 настоящей статьи, потребитель вправе предъявить исполнителю иные требования, предусмотренные пунктом 1 статьи 28 и пунктами 1 и 4 статьи 29 настоящего Закона.
Статья 32. Право потребителя на отказ от исполнения договора о выполнении работ (оказании услуг)
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работ (оказании услуг) в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору.
Статья 33. Смета на выполнение работы (оказание услуги)
1. На выполнение работы (оказание услуги), предусмотренной договором о выполнении работы (оказании услуги), может быть составлена твердая или приблизительная смета.
Составление такой сметы по требованию потребителя или исполнителя обязательно.
2. Исполнитель не вправе требовать увеличения твердой сметы, а потребитель - ее уменьшения, в том числе в случае, когда в момент заключения договора исключалась возможность предусмотреть полный объем подлежащих выполнению работ (оказанию услуг) или необходимых для этого расходов.
Исполнитель имеет право требовать увеличения твердой сметы при существенном возрастании стоимости материалов и оборудования, предоставляемых исполнителем, а также оказываемых ему третьими лицами услуг, которое нельзя было предусмотреть при заключении договора. При отказе потребителя выполнить это требование исполнитель вправе расторгнуть договор в судебном порядке.
(п. 2 в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. Если возникла необходимость выполнения дополнительных работ (оказания дополнительных услуг) и по этой причине существенного превышения приблизительной сметы, исполнитель обязан своевременно предупредить об этом потребителя. Если потребитель не дал согласие на превышение приблизительной сметы, он вправе отказаться от исполнения договора. В этом случае исполнитель может требовать от потребителя уплаты цены за выполненную работу (оказанную услугу).
Исполнитель, своевременно не предупредивший потребителя о необходимости превышения приблизительной сметы, обязан исполнить договор, сохраняя право на оплату работы (услуги) в пределах приблизительной сметы.
(п. 3 введен Федеральным законом от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Статья 34. Выполнение работы из материала исполнителя
1. Исполнитель обязан выполнить работу, определенную договором о выполнении работы, из своего материала и своими средствами, если иное не предусмотрено договором.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Исполнитель, предоставивший материал для выполнения работы, отвечает за его ненадлежащее качество по правилам об ответственности продавца за товары ненадлежащего качества.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
2. Материал исполнителя оплачивается потребителем при заключении указанного договора полностью или в размере, указанном в договоре о выполнении работы с условием окончательного расчета при получении потребителем выполненной исполнителем работы, если иной порядок расчетов за материал исполнителя не предусмотрен соглашением сторон.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. В случаях, предусмотренных договором о выполнении работы, материал может быть предоставлен исполнителем потребителю в кредит. Последующее изменение цены предоставленного в кредит материала исполнителя не влечет за собой перерасчета.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
4. Материал исполнителя и необходимые для выполнения работы технические средства, инструменты и прочее доставляются к месту выполнения работ исполнителем.
О применении положений статьи 35 к отношениям по договору, связанному с оказанием услуг по химической чистке изделий, см. письмо Роспотребнадзора от 07.03.2006 N 0100/2473-06-32.
Статья 35. Выполнение работы из материала (с вещью) потребителя
1. Если работа выполняется полностью или частично из материала (с вещью) потребителя, исполнитель отвечает за сохранность этого материала (вещи) и правильное его использование.
Исполнитель обязан:
предупредить потребителя о непригодности или недоброкачественности переданного потребителем материала (вещи);
представить отчет об израсходовании материала и возвратить его остаток.
В случае полной или частичной утраты (повреждения) материала (вещи), принятого от потребителя, исполнитель обязан в трехдневный срок заменить его однородным материалом (вещью) аналогичного качества и по желанию потребителя изготовить изделие из однородного материала (вещи) в разумный срок, а при отсутствии однородного материала (вещи) аналогичного качества - возместить потребителю двукратную цену утраченного (поврежденного) материала (вещи), а также расходы, понесенные потребителем.
2. Цена утраченного (поврежденного) материала (вещи) определяется, исходя из цены материала (вещи), существовавшей в том месте, в котором требование потребителя должно было быть удовлетворено исполнителем в день добровольного удовлетворения такого требования или в день вынесения судебного решения, если требование потребителя добровольно удовлетворено не было.
Цена материала (вещи), передаваемого исполнителю, определяется в договоре о выполнении работы или в ином документе (квитанции, заказе), подтверждающем его заключение.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
3. Исполнитель освобождается от ответственности за полную или частичную утрату (повреждение) материала (вещи), принятого им от потребителя, если потребитель предупрежден исполнителем об особых свойствах материала (вещи), которые могут повлечь за собой его полную или частичную утрату (повреждение) либо если указанные свойства материала (вещи) не могли быть обнаружены при надлежащей приемке исполнителем этого материала (вещи).
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Статья 36. Обязанность исполнителя информировать потребителя об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество выполняемой работы (оказываемой услуги) или повлечь за собой невозможность ее завершения в срок
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Исполнитель обязан своевременно информировать потребителя о том, что соблюдение указаний потребителя и иные обстоятельства, зависящие от потребителя, могут снизить качество выполняемой работы (оказываемой услуги) или повлечь за собой невозможность ее завершения в срок.
(в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)
Если потребитель, несмотря на своевременное и обоснованное информирование исполнителем, в разумный срок не заменит непригодный или недоброкачественный материал, не изменит указаний о способе выполнения работы (оказания услуги) либо не устранит иных обстоятельств, которые могут снизить качество выполняемой работы (оказываемой услуги), исполнитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков.
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Статья 37. Порядок и формы оплаты выполненной работы (оказанной услуги)
(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 27.07.2006 N 140-ФЗ)
Потребитель обязан оплатить оказанные ему услуги в порядке и в сроки, которые установлены договором с исполнителем.
(часть первая в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Потребитель обязан оплатить выполненную исполнителем в полном объеме работу после ее принятия потребителем. С согласия потребителя работа может быть оплачена им при заключении договора в полном размере или путем выдачи аванса.
(в ред. Федеральных законов от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Оплата оказанных услуг (выполненных работ) производится посредством наличных или безналичных расчетов в соответствии с законодательством Российской Федерации.
(часть третья введена Федеральным законом от 27.07.2006 N 140-ФЗ)
При использовании наличной формы расчетов оплата товаров (работ, услуг) потребителем производится в соответствии с указанием продавца (исполнителя) путем внесения наличных денежных средств продавцу (исполнителю), либо в кредитную организацию, либо платежному агенту, осуществляющему деятельность по приему платежей физических лиц, либо банковскому платежному агенту (субагенту), осуществляющему деятельность в соответствии с законодательством о банках и банковской деятельности, если иное не установлено федеральными законами или иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. При этом обязательства потребителя перед продавцом (исполнителем) по оплате товаров (работ, услуг) считаются исполненными в размере внесенных денежных средств с момента внесения наличных денежных средств соответственно продавцу (исполнителю), либо в кредитную организацию, либо платежному агенту, осуществляющему деятельность по приему платежей физических лиц, либо банковскому платежному агенту (субагенту), осуществляющему деятельность в соответствии с законодательством о банках и банковской деятельности.
(в ред. Федеральных законов от 03.06.2009 N 121-ФЗ, от 27.06.2011 N 162-ФЗ)
Статья 38. Утратила силу. - Федеральный закон от 25.10.2007 N 234-ФЗ.
Статья 39. Регулирование оказания отдельных видов услуг
Последствия нарушения условий договоров об оказании отдельных видов услуг, если такие договоры по своему характеру не подпадают под действие настоящей главы, определяются законом.
Статья 39.1. Правила оказания отдельных видов услуг, выполнения отдельных видов работ потребителям
(введена Федеральным законом от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
Правила оказания отдельных видов услуг, выполнения отдельных видов работ потребителям устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Глава IV. ГОСУДАРСТВЕННАЯ И ОБЩЕСТВЕННАЯ ЗАЩИТА
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
Статья 40. Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей
(в ред. Федерального закона от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
1. Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (далее - орган государственного надзора) в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
2. Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей включает в себя:
1) организацию и проведение проверок соблюдения изготовителями (исполнителями, продавцами, уполномоченными организациями или уполномоченными индивидуальными предпринимателями, импортерами) требований, установленных международными договорами Российской Федерации, настоящим Законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей (далее - обязательные требования), предписаний должностных лиц органа государственного надзора;
2) организацию и проведение проверок соответствия товаров (работ, услуг) обязательным требованиям, обеспечивающим безопасность товаров (работ, услуг) для жизни и здоровья потребителей, окружающей среды, предупреждение действий, вводящих потребителей в заблуждение, и предотвращение причинения вреда имуществу потребителей, установленным в соответствии с международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
3) применение в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, мер пресечения нарушений обязательных требований, выдачу предписаний о прекращении нарушений прав потребителей, о прекращении нарушений обязательных требований, об устранении выявленных нарушений обязательных требований, привлечение к ответственности лиц, совершивших такие нарушения;
4) систематическое наблюдение за исполнением обязательных требований, анализ и прогнозирование состояния исполнения обязательных требований при осуществлении изготовителями (исполнителями, продавцами, уполномоченными организациями или уполномоченными индивидуальными предпринимателями, импортерами) своей деятельности;
5) статистическое наблюдение в области обеспечения защиты прав потребителей, учет и анализ случаев причинения вреда жизни и здоровью потребителей, окружающей среде и имуществу потребителей, связанного с приобретением и использованием товаров (работ, услуг) с недостатками, опасных товаров (работ, услуг) либо с предоставлением потребителям несвоевременной, неполной, недостоверной и вводящей в заблуждение информации о товарах (работах, услугах);
(в ред. Федерального закона от 25.06.2012 N 93-ФЗ)
6) ежегодное проведение анализа и оценки эффективности федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей;
7) ежегодную подготовку на основании результатов деятельности, предусмотренной подпунктами 1 - 6 настоящего пункта, государственных докладов о защите прав потребителей в Российской Федерации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
3. К отношениям, связанным с осуществлением федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей, организацией и проведением проверок изготовителей (исполнителей, продавцов, уполномоченных организаций или уполномоченных индивидуальных предпринимателей, импортеров), применяются положения Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля".
4. Должностные лица органа государственного надзора в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, имеют право:
1) запрашивать и получать на основании мотивированных письменных запросов от органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных организаций, изготовителей (исполнителей, продавцов, уполномоченных организаций или уполномоченных индивидуальных предпринимателей, импортеров) информацию и документы по вопросам защиты прав потребителей;
2) беспрепятственно по предъявлении служебного удостоверения и копии приказа (распоряжения) руководителя (заместителя руководителя) органа государственного надзора о назначении проверки посещать территорию, здания, помещения и сооружения, используемые изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) при осуществлении своей деятельности, в целях проведения мероприятий по контролю;
3) проводить отбор проб и образцов товаров, предназначенных для реализации и реализуемых потребителям, для проведения их исследований, испытаний;
4) выдавать изготовителям (исполнителям, продавцам, уполномоченным организациям или уполномоченным индивидуальным предпринимателям, импортерам) предписания о прекращении нарушений прав потребителей, о прекращении нарушений обязательных требований, об устранении выявленных нарушений обязательных требований, о проведении мероприятий по обеспечению предотвращения вреда жизни, здоровью и имуществу потребителей, окружающей среде;
5) составлять протоколы об административных правонарушениях в области защиты прав потребителей, рассматривать дела об указанных административных правонарушениях и принимать меры по предотвращению таких нарушений;
6) направлять в уполномоченные органы материалы, связанные с нарушениями обязательных требований, для решения вопросов о возбуждении уголовных дел по признакам преступлений;
7) обращаться в суд с заявлениями в защиту прав потребителей, законных интересов неопределенного круга потребителей, а также с заявлениями о ликвидации изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации, импортера) либо о прекращении деятельности индивидуального предпринимателя (уполномоченного индивидуального предпринимателя) за неоднократное (два и более раза в течение одного календарного года) или грубое (повлекшее смерть или массовые заболевания, отравления людей) нарушение прав потребителей.
5. Орган государственного надзора может быть привлечен судом к участию в деле либо вправе вступать в дело по своей инициативе или по инициативе лиц, участвующих в деле, для дачи заключения по делу в целях защиты прав потребителей в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
6. Орган государственного надзора вправе давать разъяснения по вопросам применения законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей.
7. Государственный надзор за соответствием товаров требованиям безопасности, установленным техническими регламентами, осуществляется также уполномоченными федеральными органами исполнительной власти в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании.
8. Орган государственного надзора совместно с уполномоченными федеральными органами исполнительной власти, указанными в пункте 7 настоящей статьи, осуществляет формирование и ведение открытого и общедоступного государственного информационного ресурса в области защиты прав потребителей, качества и безопасности товаров (работ, услуг) в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
(п. 8 введен Федеральным законом от 25.06.2012 N 93-ФЗ)
Статья 41. Обязанность изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) по предоставлению информации органу государственного надзора
(в ред. Федерального закона от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
Изготовитель (исполнитель, продавец, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) по требованию органа государственного надзора, его должностных лиц обязан предоставить в установленный ими срок достоверные сведения, документацию, объяснения в письменной и (или) устной форме и иную информацию, необходимую для осуществления органом государственного надзора и его должностными лицами полномочий, установленных законодательством Российской Федерации.
Статья 42. Утратила силу. - Федеральный закон от 21.12.2004 N 171-ФЗ.
Статья 42.1. Полномочия высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации в области защиты прав потребителей
(введена Федеральным законом от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Высший исполнительный орган государственной власти соответствующего субъекта Российской Федерации осуществляет мероприятия по реализации, обеспечению и защите прав потребителей и в пределах своих полномочий принимает определенные меры.
Статья 43. Ответственность за нарушение прав потребителей, установленных законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
За нарушение прав потребителей, установленных законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, продавец (исполнитель, изготовитель, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) несет административную, уголовную или гражданско-правовую ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 44. Осуществление защиты прав потребителей органами местного самоуправления
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
В целях защиты прав потребителей на территории муниципального образования органы местного самоуправления вправе:
рассматривать жалобы потребителей, консультировать их по вопросам защиты прав потребителей;
обращаться в суды в защиту прав потребителей (неопределенного круга потребителей).
При выявлении по жалобе потребителя товаров (работ, услуг) ненадлежащего качества, а также опасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды незамедлительно извещать об этом федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие контроль за качеством и безопасностью товаров (работ, услуг).
Прием жалоб потребителей может осуществляться через многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг.
(часть третья введена Федеральным законом от 28.07.2012 N 133-ФЗ)
Статья 45. Права общественных объединений потребителей (их ассоциаций, союзов)
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
1. Граждане вправе объединяться на добровольной основе в общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы), которые осуществляют свою деятельность в соответствии с уставами указанных объединений (их ассоциаций, союзов) и законодательством Российской Федерации.
2. Общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) для осуществления своих уставных целей вправе:
участвовать в разработке обязательных требований к товарам (работам, услугам), а также проектов законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей;
проводить независимую экспертизу качества, безопасности товаров (работ, услуг), а также соответствия потребительских свойств товаров (работ, услуг) заявленной продавцами (изготовителями, исполнителями) информации о них;
осуществлять общественный контроль за соблюдением прав потребителей и направлять в орган государственного надзора и органы местного самоуправления информацию о фактах нарушений прав потребителей для проведения проверки этих фактов и принятия в случае их подтверждения мер по пресечению нарушений прав потребителей в пределах полномочий указанных органов, участвовать в проведении экспертиз по фактам нарушений прав потребителей в связи с обращениями потребителей. При осуществлении общественного контроля общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) не вправе требовать от изготовителей (исполнителей, продавцов, уполномоченных организаций или уполномоченных индивидуальных предпринимателей, импортеров) представление документов (выполнение действий), обязанность представления (выполнения) которых по требованию потребителя не установлена законом;
(в ред. Федерального закона от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
распространять информацию о правах потребителей и о необходимых действиях по защите этих прав, о результатах сравнительных исследований качества товаров (работ, услуг), а также иную информацию, которая будет способствовать реализации прав и законных интересов потребителей. Публикуемые общественными объединениями потребителей (их ассоциациями, союзами) результаты сравнительных исследований качества товаров (работ, услуг) не являются рекламой;
вносить в федеральные органы исполнительной власти, организации предложения о принятии мер по повышению качества товаров (работ, услуг), по приостановлению производства и реализации товаров (выполнения работ, оказания услуг), по отзыву с внутреннего рынка товаров (работ, услуг), не соответствующих предъявляемым к ним и установленным законодательством Российской Федерации о техническом регулировании обязательным требованиям;
вносить в органы прокуратуры и федеральные органы исполнительной власти материалы о привлечении к ответственности лиц, осуществляющих производство и реализацию товаров (выполнение работ, оказание услуг), не соответствующих предъявляемым к ним обязательным требованиям, а также нарушающих права потребителей, установленные законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
обращаться в органы прокуратуры с просьбами принести протесты о признании недействительными актов федеральных органов исполнительной власти, актов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и актов органов местного самоуправления, противоречащих законам и иным регулирующим отношения в области защиты прав потребителей нормативным правовым актам Российской Федерации;
обращаться в суды с заявлениями в защиту прав потребителей и законных интересов отдельных потребителей (группы потребителей, неопределенного круга потребителей);
участвовать совместно с органом государственного надзора в формировании открытых и общедоступных государственных информационных ресурсов в области защиты прав потребителей, качества и безопасности товаров (работ, услуг).
(абзац введен Федеральным законом от 18.07.2011 N 242-ФЗ, в ред. Федерального закона от 25.06.2012 N 93-ФЗ)
Статья 46. Защита прав и законных интересов неопределенного круга потребителей
(в ред. Федерального закона от 21.12.2004 N 171-ФЗ)
Орган государственного надзора, органы местного самоуправления, общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) вправе предъявлять иски в суды о прекращении противоправных действий изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) в отношении неопределенного круга потребителей.
(часть первая в ред. Федерального закона от 18.07.2011 N 242-ФЗ)
При удовлетворении такого иска суд обязывает правонарушителя довести в установленный судом срок через средства массовой информации или иным способом до сведения потребителей решение суда.
Вступившее в законную силу решение суда о признании действий изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) противоправными в отношении неопределенного круга потребителей обязательно для суда, рассматривающего иск потребителя о защите его прав, возникших вследствие наступления гражданско-правовых последствий действий изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера), в части вопросов, имели ли место такие действия и совершены ли они изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером).
Одновременно с удовлетворением иска, предъявленного общественным объединением потребителей (их ассоциацией, союзом), органами местного самоуправления в интересах неопределенного круга потребителей, суд принимает решение о возмещении общественному объединению потребителей (их ассоциации, союзу), органам местного самоуправления всех понесенных по делу судебных издержек, а также иных возникших до обращения в суд и связанных с рассмотрением дела необходимых расходов, в том числе расходов на проведение независимой экспертизы в случае выявления в результате проведения такой экспертизы нарушения обязательных требований к товарам (работам, услугам).
Президент
Российской Федерации
Б.ЕЛЬЦИН
Москва, Дом Советов России
7 февраля 1992 года
N 2300-1
ТЕЛЕФОН единой справочной в Воронеже:
e-mail: info@nmtmed.ru
НМТ в социальных сетях
Необходима консультация специалиста. Имеются противопоказания. Не является публичной офертой. 18+