Лабораторные исследования при правильном использовании способны обеспечить лечащего врача незаменимой информацией о состоянии организма пациента, позволяющей поставить диагноз, оценить функциональное состояние органов и систем, грамотно назначить наиболее эффективное лечение, проводить его мониторинг, предупреждать развитие осложнений и побочных действий.
После получения результата лабораторного исследования возникает, пожалуй, одна из самых сложных задач - интерпретация его результатов.
В настоящее время не рекомендуется применять ставший привычным термин "норма",  широко использовавшийся ранее при трактовке результатов лабораторного исследования. Вместо него для оценки результата анализа вводится понятие "референтного интервала" как менее жесткое и учитывающее относительный, "справочный" характер цифр, предлагаемых  в качестве пороговых значений или нижних и верхних пределов значения аналита.
Одна из главных задач введения термина "референтный интервал" - акцентировать внимание врача, оценивающего результат лабораторного исследования, на том факте, что "жесткая" трактовка результата определения аналита по принципу "не выходит за границы - здоров, выходит за границы - болен" в ряде случаев приведет к ошибочным выводам вследствие объективных статистических закономерностей, которым подчиняются в том числе и лабораторные исследования. При установке референтных интервалов для большинства показателей используются правило, согласно которому в устанавливаемый интервал попадают значения 95% здоровых людей. Таким образом, 5% здоровых людей в любом случае «не попадают» в установленные рамки референтного значения. В отличие от "идеальной" (никогда не встречающейся в жизни) ситуации, когда все значения здоровых находятся по одну сторону от пороговой величины, а все значения больных - по другую, в реальной ситуации вблизи пороговой величины обязательно наблюдается "перекрест" значений больных и здоровых (т.е. некоторое количество здоровых неизбежно имеют результат, выходящий за рамки пороговой величины, а некоторое количество больных - результат, укладывающийся в рамки). Для разных показателей, разных заболеваний, разных групп пациентов величина этого "перекреста" будет сильно варьировать от исчезающе малой, которой можно пренебречь, до существенной, когда требуется особый подход и тщательный анализ всех данных для вынесения окончательного решения по классификации результата анализа как "нормального" или "патологического".
В настоящее время специалисты во всем мире склоняются к мнению, что необходимо "понизить" значимость референтных интервалов и уйти от их трактовки как некоего "абсолютного" критерия оценки лабораторного результата. Это ни в коей мере не снижает значимость и необходимость лабораторных исследований, однако ориентирует врача на более осторожное использование референтных интервалов при оценке результата, на необходимость аналитического подхода к трактовке результата с учетом возможности биологической вариации, данных клинической картины, других исследований.
Особенно сложной является трактовка результатов анализа в группах пациентов, сильно отличающихся по какому-либо признаку от общей популяции, вследствие чего значения конкретных показателей в этих группах может сильно отличаться от среднепопуляционного, для которого обычно установлены референтные интервалы. Яркий пример подобной ситуации - исследование иммунологических или гормональных показателей у детей различных возрастных групп. В данном случае можно сказать, что установление (в соответствии с действующими критериями) более или менее однозначных референтных интервалов, учитывающих пол и возраст, затруднено, если вообще возможно. Однако исследовать показатели часто необходимо, после чего возникает вопрос об их оценке. Часто лечащие врачи требуют от лаборатории указания в результатах гормонального обследования ребенка однозначных границ по старому принципу "нижняя граница нормы - верхняя граница нормы", и соответственно трактуют результаты. Необходимо иметь в виду, что такой подход, при отсутствии у врача достаточной информации о возрастной динамике анализируемого показателя, может в ряде случаев привести к неверным выводам. Поэтому в подобных случаях вместо привычного указания нижней и верхней границы "нормы" более правильным будет предоставление лабораторией врачу полной информации (лучше из нескольких источников) по исследованным половым и возрастным изменениям показателя. Это дает врачу значительно более широкие возможности анализа показателя и делает окончательный вывод по результатам более достоверным.

Лаборатория Компании "Новые медицинские технологии" готова бесплатно предоставлять всю имеющуюся информацию по исследованиям, данные которых могут быть использованы для оценки результатов анализов в группах, сильно отличающихся от взрослой популяции, для которой обычно установлены референтные интервалы. Обращайтесь к нашим специалистам (телефон в  Воронеже - (4732) 53-36-60)