Группа исследований: Диагностика инфекционных заболеваний (ИФА)

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.

Справка: Антитела к краснухе IgG – показатель наличия иммунитета к вирусу краснухи. Они начинают вырабатываться через 3-4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Показатель авидности к вирусу краснухи характеризует прочность связи специфических антител с соответствующими антигенами и представляет собой показатель формирования иммунного ответа организма человека на внедрение инфекции. Определение авидности антител является высокоинформативным диагностическим методом, использование которого в комплексе с другими серологическими тестами позволяет существенно улучшить качество диагностики инфекций.

У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1-5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм не возвышающейся над поверхностью кожи. В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1-3 дня элементы сыпи бесследно исчезают.

У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое - полиартрит, энцефалит возникает реже, однако летальность при нем составляет 20-40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1-12 дней, но чаще развивается на 3-4 сутки после появления сыпи.

При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем - эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врожденные пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (позже 13 недели) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определенная опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.

Вирус краснухи входит в группу TORCH-инфекций (по первым буквам латинских наименований - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. По современным стандартам проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 - 3 месяца до планируемой беременности.

Показания к назначению: диагностика остроты инфекции вирусом краснухи, оценка выработанного к нему иммунитета.

Единицы измерения: %

Нормальные показатели: в норме антитела к краснухе IgG в крови отсутствуют.

Интерпретация результатов:

Определение авидности специфических IgG к вирусу крастнухи оказывается особенно полезным для выявления первичной инфекции. Антитела с авидностью менее 37% встречаются при острой, недавно развившейся инфекции. Авидность 50-70% - «серая» зона - поздняя стадия острого периода инфекции. Если встреча с инфекцией состоялась давно, и выработался стойкий иммунитет, то авидность антител будет выше 66%.

Внимание! Интерпретировать результат данного теста должен квалифицированный специалист в комплексе с другими лабораторными исследованиями и клиническими данными.