Группа исследований: Диагностика инфекционных заболеваний (ИФА)

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется

Справка: Антитела к аскариде IgG - специфические антитела класса IgG к паразиту Ascaris lumbricoides, серологический маркер аскаридоза.

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides). Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи - пищевой, водный, бытовой. Источником заражения является человек, в тонком кишечнике которого паразитируют гельминты. Заражение происходит путем заглатывания зрелых яиц через воду, пищу (употребление немытых зелени, овощей, ягод и фруктов, на которых могут находиться яйца аскарид), через грязные руки, в быту. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10-15 дней и более. При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и легких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В легких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70-75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы - раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 - 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при анализе кала на яйца глист. Но уже в ранней (миграционной или личиночной) стадии можно диагностировать аскаридоз с помощью иммунологического исследования – определения специфических антител к аскаридам.

Показания к назначению: диагностика аскаридоза, контроль лечения заболевания.

Единицы измерения: титры

Нормальные показатели: в норме антитела к аскариде IgG в крови отсутствуют.

Интерпретация результатов:

Выявление антител IgG к аскариде – показатель инфицирования человека данным гельминтом. Появление антител к аскариде класса IgG совпадает с миграцией личинок аскарид. В кишечную фазу антитела могут не определяться, поэтому проводится обнаружение яиц аскарид в кале или дуоденальном содержимом. Кроме того при различных иммунодефицитах антитела в крови могут не обнаруживаться даже при наличии выраженного аскаридоза.

При исследовании антител к аскариде в динамике снижение их титра на фоне проводимой терапии свидетельствует о выздоровлении человека и отсутствии повторного самозаражения.

Внимание! Диагноз не может быть поставлен на основании только одного серологического тестирования, результаты следует рассматривать вместе с клинической симптоматикой и другими клинико-лабораторными исследованиями.