Группа исследований: Аутоиммунные заболевания, ревматология

Возможность выполнения срочного исследования: ДА, за 1 сутки

Подготовка к исследованию: специальной подготовки к исследованию не требуется.

Справка: Антитела к микросомам печени и почек (LKM-1) - это характерный серологический признак аутоиммунного гепатита типа 2, довольно редкого хронического заболевания печени. Распознавание этой патологии очень важно для назначения адекватного лечения.

Данный тест является одним из важных этапов дифференциальной диагностики аутоиммунного гепатита, чтобы исключить другие возможные причины заболевания (вирусные гепатиты), поскольку не существует единственного и специфичного серологического исследования, которое бы с достаточной точностью позволяло поставить точный диагноз.

Показания к назначению: диагностика аутоиммунных гепатитов. Скрининговое обследования пациентов с хроническим гепатитом С перед началом лечения для выбора правильной терапевтической тактики.

Единицы измерения: Ед/мл

Нормальные показатели:

Интерпретация результатов: LKM-1 антитела выявляются при аутоиммунном гепатите типа 2, а также у некоторой части пациентов с хроническим гепатитом С (до 7% пациентов), без зависимости от генотипа вируса. Повышенная частота выявления данного вида антител при хроническом гепатите С определяется молекулярной мимикрией антигенов вируса гепатита С и некоторых эпитопов цитохрома Р-450 2D6, который является мишенью для LKM-1 антител. Скрининг на антитела к микросомам печени и почек рекомендован до начала лечения у пациентов с гепатитом С. Если они выявлены, необходим особенно внимательный мониторинг, так как в некоторых случаях интерферон-альфа может демаскировать, или провоцировать аутоиммунные процессы в печени. Дифференцировка всех этих вариантов крайне важна для выбора адекватной терапии, поскольку аутоиммунные гепатиты лечат иммуносупрессорами, а вирусный гепатит С – интерфероном.

Заболевания, при которых определяются аnti-LKM1 антитела:

• аутоиммунный гепатит (2-го типа) - в большинстве случаев;
• вирусный гепатитом С, D (приблизительно в 7% случаев);
• приемом некоторых лекарственных препаратов (тиенам, дигидралазин, галотан, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин).