Возможность выполнения срочного исследования: ДА, за 1 сутки
Подготовка к исследованию: Перед взятием соскоба пациенту рекомендуют не мочиться в течение 1,5-2 часов. Перед взятием материала из цервикального канала необходимо удалить слизь ватным тампоном.
Справка: НК Chlamydia trachomatis - метод качественного определения ДНК хламидии в соскобе методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент - участки последовательности гена криптической плазмиды Chlamidia trachomatis. Специфичность обнаружения составляет 99%.
Хламидии (Chlamydia trachomatis) - облигатные внутриклеточные паразиты, передающиеся преимущественно половым путем, и вызывающие хламидиоз (в первую очередь, поражения слизистых оболочек половых путей, конъюнктивиты). Хламидии обитают там, где есть цилиндрический эпителий: шейка матки, уретра и прямая кишка. В настоящее время насчитывается более 20 нозологических форм, ассоциированных с хламидийной инфекцией. Особенностью урогенитального хламидиоза является как разнообразие клинических проявлений, так и отсутствие выраженной симптоматики. Хламидиоз может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождается различными осложнениями, которые иногда у женщин является причиной бесплодия и невынашивания беременности.
Клинические проявления инфекции Chlamydia pneumoniae в основном связаны с хроническими инфекциями верхних дыхательных путей, бронхитами, пневмониями и их осложнениями. Результаты клинических исследований последних лет говорят о вероятности связи инфекции Chlamydia pneumonia и воспалительного ответа организма на нее с механизмами развития астмы и атеросклероза. Инфекция Chlamydia pneumoniae развивается медленно, инкубационный период составляет несколько недель - больше, чем для многих других респираторных инфекций.
Особенности жизненного цикла Chlamydia trachomatis приводят к частому возникновению персистирующей формы инфекции, резистентности к терапии. Реактивация инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса. Для диагностики и контроля терапии хламидиоза используются серологические методы (определение антител к антигенам Chlamydia trachomatis) и выявление ДНК возбудителя методом ПЦР.
Показания к назначению: Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта. Острая фаза заболевания, контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов). Беременность с отягощенным акушерским анамнезом, бесплодие. Профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции).Единицы измерения: тест качественный, результаты выдаются в терминах «обнаружено» и «не обнаружено».
Нормальные показатели: в норме ДНК Chlamydia trachomatis в соскобе отсутствуют.
Интерпретация результатов:
Определение ДНК Chlamydia trachomatis с помощью ПЦР зачастую играет решающую роль в диагностике хламидиоза, поскольку дает возможность обнаружить единичные молекулы ДНК клетки хламидий, не выявляемые другими методами.
Выявление в соскобе специфического фрагмента геномной последовательности, характерной только для хламидии (при отрицательной ПЦР на других возможных возбудителей), позволяет диагностировать этиологию воспалительного процесса мочеполовой системы, выявить носителей данной инфекции. Особенности возбудителя Chlamydia trachomatis обуславливают его низкую иммуногенность, вследствие чего у 50% инфицированных антитела не обнаруживаются. Поэтому определение антител к Chlamydia trachomatis является вспомогательным тестом, а для верификации хламидиоза используют ПЦР (особенно в сомнительных случаях, при отсутствии сероконверсии). Однако следует помнить, что для диагностики методом ПЦР необходимо наличие генома хламидий во взятом материале. При локализации процесса в глубоких отделах половой системы (яичники, маточные трубы, придатки яичек, предстательная железа ) возможны ложноотрицательные результаты. Кроме того, ПЦР не позволяет различить жизнеспособные формы хламидий от нежизнеспособных, поэтому в диагностике хламидиоза наиболее оптимальным является одновременное определение ДНК возбудителя с помощью ПЦР и антител к нему.
Внимание! Интерпретировать результаты теста должен только квалифицированный специалист совместно с данными клинических и других лабораторных исследований.