Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.
Справка: Антитела к микобактериям туберкулеза (антитела к туберкулезу, антитела к Mycobacterium tuberculosis) – суммарное определение антител классов IgA, IgM и IgG, которые вырабатываются в организме в ответ на инфицирование микобактерией туберкулеза.
Mycobacterium tuberculosis – микроорганизм, вызывающий туберкулез. Туберкулез - распространенное, социально значимое инфекционное заболевание человека. Туберкулез передается от инфекционного источника по воздуху к другим людям, предрасположенным к этому заболеванию. При кашле или чихании, частицы,содержащие микобактерии, распыляются в воздухе, где могут находиться в течение нескольких часов. При вдыхании другим человеком часть частиц оседает в верхних дыхательных путях, некоторые частицы проникают и в нижние отделы легких. Первоначально, туберкулезные палочки размножаются в альвеолярных макрофагах. Некоторое количество бактерий распространяется через лимфатические пути к регионарным лимфатическим узлам и по кровеносным сосудам к другим органам. В течение нескольких недель иммунная система способна приостанавливать размножение туберкулезных палочек. В это время, большинство инфицированных людей имеет положительную реакцию на туберкулиновый тест. Туберкулез может развиться как болезнь, когда туберкулезные палочки начинают размножаться. Люди с иммунносупрессией (ослабленным иммунитетом) наиболее подвержены риску заболевания туберкулезом.
Всего известно около 70 видов микобактерий, но только 5 из них вызывают заболевание туберкулезом, которые объединяются в туберкулезный комплекс - M.tuberculosis complex. Наиболее часто при туберкулезе поражаются легкие (около 85% всех случаев туберкулеза). Туберкулез может вызывать также поражение костей, почек, лимфатической системы, мочеполовой системы, центральной нервной системы. Внелегочный туберкулез часто обнаруживается у ВИЧ-инфицированных пациентов. Длительное время туберкулез может протекать скрыто и обнаруживаться случайно, хотя нередко уже проявляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ночная потливость, а в крови – анемия и лейкопения. Микобактерии туберкулеза могут образовывать так называемые L-формы. Сохраняясь в организме, они создают противотуберкулезный иммунитет.
Показания к назначению: подозрения на возможность инфицирования микобактерией туберкулеза, профилактическое определение после контакта с лицами, болеющими туберкулезом, после пребывания в местах напряженных по заболеваемости туберкулезом.Единицы измерения: тест качественный, результаты выдаются в терминах «обнаружено» и «не обнаружено».
Нормальные показатели: в норме антитела к Mycobacterium tuberculosis в крови отсутствуют.
Интерпретация результатов:
Определение антител к микобактериям туберкулеза существенно сокращает время диагностики (несколько часов) для подтверждения клинического диагноза, обладая 70-75% чувствительностью и специфичностью около 90%. Информативность метода довольно высока у лиц с внелегочными формами туберкулеза. Используемые бактериологические методы диагностики относительно эффективны в основном при легочных формах туберкулеза. Однако бактериологический метод занимает длительное время - рост первых колоний на среде Левенштайна-Иенсена наблюдается через 4-8 недель (при чувствительности метода около 80%). Поэтому применение ИФА для выявления антител к Mycobacterium tuberculosis является важным методом в первичной диагностике туберкулеза, и особенное его внелегочных форм при стертой клинической картине.
Внимание! Следует учитывать, что метод ИФА не может являться единственным способом подтверждения туберкулеза. Он является дополнительным методом наряду с бактериологическим методом, методом ПЦР, микроскопией мазков мокроты окрашенных по Цилю-Нильсену и рентгенологическими исследованиями.