Группа исследований: Диагностика инфекционных заболеваний (ИФА)

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется

Справка: Антитела к Toxoplasma gondii IgG - показатель острой фазы, реконвалесценции (выздоровления), хронической и бессимптомной формы течения инфекции, вызванной простейшим микроорганизмом токсоплазмой. Антитела класса IgG обнаруживаются в крови в конце острого периода через 3-4 недели инфицирования, а также при хронической форме и могут выявляться в течение многих лет (или пожизненно).

Токсоплазмоз паразитарное заболевание, вызываемое простейшим микроорганизмом Toxoplasma gondii, характеризующееся полиморфной клинической картиной и хроническим течением. Окончательным хозяином токсоплазм является домашняя кошка и другие дикие представители семейства кошачьих у которых заболевание течет в виде бессимптомного носительства. У человека, при заражении ооцистами - формой токсоплазм, выделяющихся от животных, токсоплазма проходит промежуточный жизненный цикл. Основной механизм заражения человека алиментарный (водный, пищевой, бытовой). Передача возбудителя от человека к человеку исключена, поскольку токсоплазма ни в одной из форм не выделяется из организма человека.

Наиболее опасно заражение беременных женщин в ранние сроки беременности, поскольку в 40 % случаев оно сопровождается трансплацентарной передачей возбудителя от матери к плоду. У человека с устойчивым иммунитетом заболевание может проходить в легкой или в латентной форме (без клинических появлений). При подавлении иммунитета наблюдаются клинические проявления заболевания. Острая форма может иметь тифоподобное или энцефалитическое течение. Клиническая картина хронической формы проявляется в виде длительной субфебрильной температуры, поражения глаз, головной боли, болезненных ощущений в мышцах, поражения сердца, печени, нервной системы и зависит от поражения того или иного органа.

Ведущую роль в распознавании токсоплазмоза играет лабораторная диагностика. При обследовании беременных женщин первичная инфекция определяется по увеличению титров специфических антител в 3 и более раз. Обнаружение в крови беременной специфичных IgM и нарастание титров IgG подтверждает первичное заражение токсоплазмозом. Такие беременные, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, подлежат срочному лечению с целью профилактики заражения плода.

Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций (по первым буквам латинских наименований возбудителей - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. По современным стандартам проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 - 3 месяца до планируемой беременности.

Показания к назначению: Скрининговое обследование до и во время беременности, лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее не исследовался. ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния, лимфаденопатия неясной природы, гепатоспленомегалия неясной природы, лихорадка неясной природы.

Единицы измерения: МЕ/мл

Нормальные показатели: в норме Toxoplasma gondii IgG в крови отсутствуют.

Интерпретация результатов:

Антитела класса G вырабатываются на антиген токсоплазмы при острой, подострой, хронической и латентной формах токсоплазмоза по истечении трех-четырех недель с момента инфицирования. Антитела класса G обычно сохраняются пожизненно. Они выполняют защитную функцию и предотвращают в подавляющем большинстве случаев повторное инфицирование.

Особое значение ранняя диагностика токсоплазмоза имеет у беременных, так как позволяет в ранние сроки оценить риск заражения плода, являющегося возможной причиной гибели плода или его рождения с различными нарушениями. Поскольку в ряде случаев антитела IgG к токсоплазме могут циркулировать длительный срок (или пожизненно), затрудняя диагностику первичного заражения, в целях подтверждения или исключения факта недавнего инфицирования поводится тест на определение авидности антител класса IgG к Toxoplasma gondii.

Повышение результатов теста:

• иммунитет к токсоплазмозу;
• повышение титра антител более чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение титра антител соответствует положительной динамике.

Нормальные результаты теста:

• экспозиции к Toxoplasma gondii не было;
• нет достаточного уровня антител для предохранения от болезни при экспозиции к Toxoplasma gondii;
• ранняя стадия инфекции (первые две недели после инфицирования).