Группа исследований: Эндокринология

Кровь на исследование сдается с 8:00 до 9:00

Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ выполняют на 22-23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла.

Справка: Прогестерон - стероидный гормон желтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности. Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ). Прогестерон подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности (подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности, стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желез и рост матки, синтез стероидных гормонов, оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца).

Показания к назначению: нарушения менструального цикла, бесплодие, дисфункциональные маточные кровотечения; оценка состояния плаценты во второй половине беременности, дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности. Мониторинг прогестерон-замещающей терапии, наблюдение за пациентами с индуцированной овуляцией.

Единицы измерения: нг/мл

Нормальные показатели::

Интерпретация результатов:

В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери. Начиная с II триместра, первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7-8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37-38 недель

Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Данное резкое падение концентрации прогестерона вызывает менструальное кровотечение

Повышение уровня прогестерона вне беременности происходит при некоторых видах вторичной аменореи, при дисфункциональных маточных кровотечениях с удлинением лютеиновой фазы, опухолях надпочечников и яичек, липоидной опухоли яичников. Снижение концентрации прогестерона во время беременности может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, плацентарной недостаточности, задержке внутриутробного развития плода, истинном перенашивании беременности. При отсутствии беременности уменьшение содержания прогестерона наблюдается при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, различных формах первичной и вторичной аменореи, гипогонадизме, гиперэстрогении, ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечениях.

Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня прогестерона в крови:

• беременность;
• пузырный занос;
• замедленное созревание плаценты;
• дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы;
• некоторые виды вторичной аменореи;
• дисфункция фетоплацентарного комплекса;
• врожденная гиперплазия надпочечников, вызванная дефицитом 21-гидроксилазы, 17-а-гидроксилазы и 11-?-гидроксилазы;
• хорионэпителиома яичника;
• опухоли надпочечников и яичек;
• нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности;
• липоидная опухоль яичников;
• прием некоторых лекарственных препаратов (кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота).

Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня прогестерона в крови:

• хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;
• первичный или вторичный гипогонадизм;
• персистенция фолликула (гиперэстрогения);
• ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла);
• различные формы первичной и вторичной аменореи;
• синдром короткой лютеиновой фазы;
• угроза прерывания беременности эндокринного генеза;
• плацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода;
• истинное перенашивание беременности;
• прием некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2).