Группа исследований: Аутоиммунные заболевания, ревматология

Подготовка к исследованию: Натощак. Исключить курение.

Справка: Ревматоидный фактор (РФ) - это аутоантитела (в основном класса IgM), изменившие свои свойства под воздействием вируса или другого агента, которые в качестве антигена начинают реагировать с собственными же иммуноглобулинами класса G. Они синтезируются плазматическими клетками синовиальной оболочки суставов, оттуда попадают в кровь, где образуют циркулирующие иммунные комплексы. Распространяясь с кровотоком по всему организму, они повреждают синовиальную оболочку суставов и стенки сосудов. Присутствие ревматоидного фактора в достаточно высоких концентрациях характерно для ревматоидного артрита, но может обнаруживаться и у пациентов с другими аутоиммунными или хроническими воспалительными заболеваниями..

Показания к назначению: Ревматоидный артрит (определение активности процесса и прогноза), контроль лечения заболевания. Другие аутоиммунные патологические состояния, хронические воспалительные заболевания.

Единицы измерения: МЕ/мл

Нормальные показатели::

Интерпретация результатов: Основным заболеванием, при котором обнаруживается ревматоидный фактор, является ревматоидный артрит. В то же время существует так называемый серонегативный вариант болезни, при котором РФ вообще не определяется. Его уровень также может повышаться при системной красной волчанке, других аутоиммунных патологиях и при некоторых инфекционных заболеваниях. При выявлении высоких значений ревматоидного фактора, у больных отмечается склонность к развитию выраженных внесуставных поражений со значительной активностью деструктивных процессов. В 15% случаев у больных с серопозитивным ревматоидным артритом определяется ревмофактор класса IgG, что является показателем повышенного риска развития системных (внесуставных) проявлений. Ревматоидный фактор может выявляться при любом остром воспалительном процессе, но кратковременно и в невысоких титрах.

Заболевания, при которых наблюдается повышение РФ:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка, синдром Шегрена, склеродермия, дерматомиозит;
• болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия);
• саркоидоз;
• хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулёз, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз;
• вирусные инфекции (например, врождённая цитомегалия у новорожденных).

Внимание!!! Повышенный уровень РФ может обнаруживаться у пациентов пожилого возраста без каких-либо клинических проявлений ревматоидного артрита. В то же время у детей, болеющих ювенильным ревматоидным артритом, ревмофактор зачастую не определяется. Поэтому повышенные значения РФ или характерные клинические проявления при его отрицательных значениях должны подтверждаться другими лабораторными и инструментальными исследованиями.