Группа исследований: Эндокринология

Подготовка к исследованию: условия взятия пробы определяются лечащим врачом в соответствии с целями исследования.

Справка: Вальпроевая кислота - основной противосудорожный препарат, используемый в развитых странах. Механизм действия - ингибирование гамма-аминобутират-трансферазы и повышение уровня гамма-аминобутировой кислоты или гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). В результате уменьшается судорожная готовность и возбудимость моторных зон головного мозга. Вальпроевая кислота также хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту, у кормящих женщин попадает в молоко. Вальпроевая кислота оказывает положительный эффект при разных типах припадков. В печени происходит конъюгация с глюкуроновой кислотой, и в таком виде препарат выводится с мочой. Фармакокинетика препарата зависит от концентрации препарата в крови и дозы.

Первые анализы на содержание препарата в крови следует проводить через 2-3 дня с момента начала лечения. Препарат имеет относительно умеренные колебания уровня в плазме, не активирует энзимы печени, в связи с этим они не приводят к снижению концентраций других совместно принимаемых препаратов.

Максимальные допустимые дозы вальпроатов составляют, по данным литературы, 50 - 80 мг/кг соответственно в сутки. При использовании препарата необходим контроль функций печени, поджелудочной железы и свертывающей системы крови.

Показания к назначению: назначение вальпроевой кислоты в дозе более 50 мг/кг/сут, изменение дозы препарата, введение другого противоэпилептического препарата, появления признаков токсикоза, возобновления приступов эпилепсии.

Единицы измерения: мкг/мл

Нормальные показатели: 50 – 100 мкг/мл

Состояния, при которых определяется повышение уровня вальпроевой кислоты в крови:

• превышение терапевтической дозировки;
• прием салицилатов, фенобарбитала, фенитоина, карбамазепина.