Группа исследований: Другие исследования

Грудное молоко на стерильность

Материал: грудное молоко
Срок исполнения: 10 рабочих дней
Подготовка к исследованию: Соски и околососковая область тщательно обрабатываются отдельными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). После этого первые 5–10 мл сцеженного молока выливают, последующие 3–4 мл сцеживают в стерильные контейнеры отдельно из правой и левой молочных желез, молоко, сцеженное накануне, исследованию не подлежит.

Справка: Грудное молоко на стерильность — бактериологический посев грудного молока с целью подбора этиологической терапии послеродового мастита у кормящих матерей, подтверждения стерильности грудного молока, используемого для вскармливания новорожденных с дисбактериозом.
Показания к назначению: подбор этиологической терапии послеродового мастита у кормящих матерей, подтверждение стерильности молока, используемого для вскармливания новорожденных с дисбактериозом.
Нормальные показатели: в норме грудное молоко стерильно.

Единицы измерения: указывается вид выделенного возбудителя и его количество.

Интерпретация результатов:
В грудном молоке могут присутствовать сапрофитные микроорганизмы: Enterococcus spp, Staphylococcus epidermidis в небольших количествах, которые в норме обитают на кожных покровах. Это происходит из-за нарушений правил забора материала, поэтому диагностического значения не имеет. Обнаружение в молоке Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, дрожжеподобных грибов рода Candida свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Наиболее частым возбудителем послеродовых маститов является золотистый стафилококк, для которого характерна высокая вирулентность и устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. Не менее опасны эпидермальный стафилококк, стрептококк, энтеробактерии, синегнойная палочка и др. Для всех них характерна высокая вирулентность и полирезистентность к антибиотикам. Поэтому точное определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам крайне важны. Это обусловлено тем, что независимо от возбудителя клиническая картина практически идентична: обычно на 2 — 4 неделе послеродового периода быстро повышается температура до 38 — 39 градусов, возникает озноб. Часто мастит через 2 — 4 суток переходит в гнойную форму. При сохранении грудного вскармливания инфицированное молоко матери и особенно необходимая терапия антибиотиками могут оказать неблагоприятное воздействие на новорожденного (дисбактериоз).
Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата, поэтому для адекватной оценки состояния грудного молока тест следует проходить вне приема этих препаратов.