Подготовка к исследованию:
Проводится строго натощак, накануне – легкий ужин не позднее 20.00. Если запись на утренние часы - утром в 6.00-7.00 можно попить чай с сахаром не более 30-50мл, но ничего не есть. Если запись на время после 14.00 – утром в 6.00-7.00 (не позже), то можно попить сладкий чай с 2-мя сухарями или крекерами.
Справка:
Гастроскопия (ЭГДС, ФЭГДС, ФГС, эзофагогастродуоденоскопия) — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью специального инструмента - эндоскопа, которое выполняет врач-эндоскопист. Во время гастроскопии врач изнутри обследует пищевод, желудок и 12-ти перстную кишку. Является «золотым» стандартом (лучшим методом) для диагностики воспалительных, эрозивных, язвенных, предопухолевых и опухолевых заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. Любые другие методы диагностики этих органов не обладают такой информативностью и точностью. Современный эндоскоп - это сложнейший высоко-технологичный прибор, позволяющий квалифицированному врачу-эндоскописту видеть цифровое изображение, с оптическим и электронным увеличением, на мониторе с высокой разрешающей способностью (HD) и осмотреть все в мельчайших подробностях. Ведь любые изменения цвета и поверхности, даже размером в несколько миллиметров, очень важны для обнаружения не только самой болезни, но и ее первых признаков. Во время гастроскопии применение специальных фильтров (оптическая электронная хромоскопия), красителей (хромоскопия), оптического (150-ти кратного) увеличения позволяет обнаружить болезни, предопухолевые состояния и опухоли на самой ранней стадии, когда их можно полностью вылечить, зачастую даже без хирургической операции. Во время гастроскопии выполняется анализ на бактерии Helicobacter pylori, которая является не только причиной эрозивно-язвенных поражений желудка и гастритов, но и при многолетнем нахождении в желудке может привести к более серьезным последствиям. Во время гастроскопии по показаниям возможно выполнить биопсию с последующей гистологией при необходимости исследовать клетки под микроскопом и поставить диагноз на клеточном уровне.
Показания к назначению исследования:
Основные симптомы (жалобы) для выполнения гастроскопии:
изжога, жжение за грудиной, отрыжка, в т.ч. кислым содержимым
затруднение глотания (дисфагия)
чувство комка
тошнота
рвота
дискомфорт и/или боль в области желудка
боль в животе
«ленивый» желудок
вздутие
диаррея (понос)
Тревожные симтомы (когда гастроскопия должна быть сделана как можно скорее):
боль в животе (особенно ночная и/или долго существующая)
потеря веса,
снижение аппетита
анемия (снижение уровня гемоглобина)
дисфагия (затруднение глотания)
Симтомы, требующие выполнения срочной гастроскопии:
рвота кровью,сгустками крови и/или «кофейной гущей» и/или
мелена (черный жидкий стул) и/или
обморочное состояние, потливость,
слабость, частое сердцебиение
резко возникшая боль в области желудка
затруднение глотания, боль в области пищевода и желудка после проглатывания инородного тела
Гастроскопия является лучшим средством профилактики предопухолевых и опухолевых заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки, особенно если:
возраст больше 45
семейный анамнез (ближайшие родственники болели раком пищевода, желудка)
наличие раннее диагностированных предопухолевых заболеваний (атрофический гастрит с/без интестинальной метаплазии, язва желудка, полипы желудка и пищевода, пищевод Барретта, оперированный желудок)
повышение специфичных онкомаркеров
Также эзофагогастроскопия выполняется для предоперационной подготовки, по результатам других методов обследований (анализы крови, УЗИ, КТ, МРТ, рентген, капсульной эндоскопии).