Возможность выполнения срочного исследования: ДА, за 1 сутки
Подготовка к исследованию: анализ следует проводить до или не ранее чем после 6 - 7 дней после биопсии простаты, массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, и любых других механических воздействий на простату.
Справка: Простатспецифический антиген (ПСА) – маркер на злокачественные процессы в предстательной железе. Это физиологический экскреторный продукт предстательной железы, гликопротеин, уменьшающий вязкость спермы. ПСА обнаруживается в ткани нормальной простаты, аденоме и метастазах рака простаты, простатическом соке и семенной плазме, но не присутствует в других нормальных или опухолевых тканях человека. Широкое применение данного исследования позволяет повысить выявляемость рака предстательной железы на более ранних стадиях, когда возможно проведение радикальных методов лечения.
Показания к назначению: скрининговое обследование мужчин старше 50 лет, мониторинг состояния пациентов с гипертрофией простаты, в целях, как можно более раннего обнаружения карциномы простаты. Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы простаты.
Единицы измерения:нг/мл
Нормальные показатели:0-4 нг/мл
Интерпретация результатов: Значительное повышение уровня ПСА в сыворотке крови обнаруживают при карциноме простаты, а также при аденоме (ДГПЖ – доброкачественной гирперплазии предстательной железы) и ее воспалительных заболеваниях (остром простатите). При этом важна динамика уровня ПСА, а не отдельные его значения.
Подъем уровня маркера наблюдается при острой задержке мочеиспускания, после пальцевого ректального исследования, цистоскопии, колоноскопии, трансуретральной биопсии, лазерной терапии. Влияние этих факторов особенно выражено на следующий день после процедуры и наиболее значительно у пациентов с гипертрофией простаты. Поэтому забор крови следует проводить спустя неделю после процедур или до них.
Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако, не должно превышать 4 нг/мл. Для уточнения диагноза в случае подозрения на рак простаты производят расчет соотношения свободной и общей фракции ПСА.
Примерное соотношение уровня ПСА с риском развития рака простаты:
характеристика | уровень ПСА (нг/мл) |
норма | < 4 |
подозрение на рак простаты | 4-10 |
высокий риск рака простаты | 10-20 |
риск распространенного рака простаты | 20-50 |
высокий риск метастазов рака простаты | 50-100 |
рак простаты с метастазами | >100 |
Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня ПСА:
Внимание!!! Незначительное повышение уровней многих опухолевых маркеров возможно при некоторых доброкачественных и воспалительных заболеваниях, а также физиологических состояниях, поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера еще не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к дальнейшему обследованию.