К старой версии сайта
Компания «Новые Медицинские Технологии»

Описание исследования

Иммунный статус -


Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Подготовка к исследованию: за 1 сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Справка: Система комплемента - это совокупность белков сыворотки крови, циркулирующих в неактивном состоянии, большинство из которых являются протеазами. При попадании или образовании в ткани (в крови) активаторов (структуры бактерий, иммунные комплексы) происходит активация системы - каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, вызывающих повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализацией вирусов. В систему входит более 25 белков, из которых девять - комплементные белки (С1 - С9), а остальные – факторы (B, D, P, H и другие). Важнейшую роль в системе комплемента играют белки С3 и С4.

С3 — центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже, поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента.

С4 — гликопротеин, который в легких и в костях, он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путем активации системы комплемента.

Показания к назначению: Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции), динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями Как часть диагностики следующих заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.

Единицы измерения: г/л

Нормальные показатели::

показательнорма (г/л)
C30,9 – 1,8
C40,1 – 0,4

Интерпретация результатов:

Одновременное определение С3, С4 компонентов позволяет оценить состояние как классического, так и альтернативного путей активации. Потребление комплемента по классическому пути (иммунные комплексы) сопровождается снижением обоих показателей. При активации комплемента по альтернативному пути (например, при гломерулонефрите) С3 снижен, а С4 (компонент классического каскада) остается в норме. Снижение концентрации С3 компонента в сыворотке крови приводит к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза, цитолиза и может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией его на иммунных комплексах при аутоиммунных(иммунокомплексных) заболеваниях. Увеличение концентрации С3 в сыворотке крови характерно для острого периода инфекции (белок «острой фазы»). В период реконвалесценции концентрация С3 нормализуется. Он синтезируется в печени. Определение содержания С4 компонента комплемента важно для диагностики иммунокомплексных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах, что приводит к снижению количества свободного С4 в крови.

Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня С3:

  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда;
  • вирусный гепатит;
  • опухоли;
  • заболевания щитовидной железы (зоб, тиреоидит);
  • бактериальная инфекция;
  • саркоидоз;
  • амилоидоз;
  • язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника.

Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня С3:

  • врожденный дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I;
  • СПИД;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • острый гломерулонефрит;
  • ДВС синдром;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
  • парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
  • тяжелое поражение печени;
  • голодание;
  • применение некоторых лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня С4:

  • присутствие более четырех С4 аллелей;
  • дефицит компонентов С1q, C1r, C1s;
  • ревматоидный артрит, системная красная волчанка
  • бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
  • воспалительная реакция острой фазы;
  • гломерулонефрит;
  • малярия;
  • сепсис;
  • криоглобулинемия;
  • применение некоторых лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня С4:

  • С4 дефицит новорожденных;
  • ревматоидный артрит,системная красная волчанка;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • криоглобулинемия;
  • системные васкулиты;
  • наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
  • активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
  • гломерулонефрит;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • сепсис;
  • трансплантация почек;
  • поражение печени;
  • голодание.