К старой версии сайта
Компания «Новые Медицинские Технологии»

Описание исследования

Эндокринология -


Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: моча.

Описание:

Подготовка к исследованию: анализ сдается в утренние часы, исследуется последняя порция утренней мочи, которая должна быть собрана в чистый сосуд без консерванта. Анализ лучше проводить не ранее 5-7-дневной задержки менструации. После аборта или удаления эктопической беременности тест можно проводить через 6-7 дней после оперативного вмешательства для исключения ложноположительного результата.

Справка: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон беременности, являющимся важным показателем развития беременности и ее отклонений. ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша), он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с такими же субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (?-ХГЧ) – уникальна, поэтому он и используется для диагностики беременности.

В первом триместре беременности ХГЧ стимулирует выработку желтым телом яичника прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону (поддерживает его существование). Это происходит до тех пор, пока система «плод-плацента» не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Показания к назначению: Аменорея, ранняя диагностика беременности, дифференциальная диагностика с эктопической беременностью, опухолями матки и придатков, подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность. Оценка полноты оперативного прерывания беременности, диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса), контроль эффективности их лечения и динамическое наблюдение после заболевания.

Единицы измерения: мМЕ/мл

Нормальные показатели::

показательнорма (мМЕ/мл)
беременность>30
беременности нет<30

Интерпретация результатов:

ХГЧ появляется в моче на 2-3 дня позже, чем в крови, поэтому определение его в крови считается более предпочтительным. При нормальном течении беременности ХГЧ появляется в моче на 5-7 сутки после зачатия. Концентрация гормона к этому сроку составляет 50 и более мМЕ/мл. Наивысшего уровня ХГЧ в моче достигает к 11-12 неделе беременности (200 000 мМЕ/мл), а затем медленно снижается. Изменение концентрации этого гормона в моче соотносится с таковыми в крови при различных сроках беременности. ХГЧ определяется и в моче небеременных здоровых женщин, однако, его уровень не превышает 30 мМЕ/мл.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ в моче увеличивается пропорционально числу плодов. Также повышение концентрации этого гормона может наблюдаться при некоторых патологиях плода, сахарном диабете у беременной женщины, приеме синтетических гестагенов.

Положительная реакция может наблюдаться при гинекологических заболеваниях, при опухолях гипофиза или яичников, воспалительных заболеваниях половой системы и у женщин в климактерический период или в менопаузе. Ложноположительный результат может быть связан с примесью крови в моче, а также с выделением значительного количества лекарственных веществ при соответствующей терапии (алкалоиды, транквилизаторы, производные фенотиазина).

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности, угрозе прерывания, патологии плода, плацентарной недостаточности и так далее.

Заболевания и состояния, при которых наблюдается повышение уровня ХГЧ в моче:

    Небеременные женщины:
  • хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • новообразования легких, почек, матки и других органов и тканей;
  • исследование проведено в течение 6-7 дней после аборта;

    Беременные женщины (уровень ХГЧ не соответствует сроку):
  • многоплодная беременность;
  • пролонгированная беременность;
  • несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • сахарный диабет у матери;
  • хромосомная патология плода (синдром Дауна, множественные пороки развития плода и т. д.);
  • прием синтетических гестагенов.

    Ложноположительный результат может наблюдаться в следующих случаях:
  • наличие протеинурии, гематурии, бактериурии;
  • загрязнение емкости для сбора мочи, присутствие в ней остатков моющих средств;
  • выделение с мочой лекарственных веществ (алкалоиды, транквилизаторы, производные фенотиазина).

Заболевания и состояния, при которых наблюдается снижение уровня ХГЧ:

    Беременные женщины:
  • тест проведен слишком рано (на малых сроках беременности);
  • неправильная постановка срока беременности;
  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка развития плода;
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • антенатальная гибель плода (во II - III триместрах).

Внимание!!! Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, верную расшифровку анализа на ХГЧ может дать только квалифицированный врач.