На 20 сентября 2017 г.
мы сделали 14298805
исследований.
Главная Пациентам Список исследований
Описание исследования

Эндокринология - Ренин прямой, кровь, мкМЕ/мл


Сроки исполнения: 12 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Подготовка к исследованию: натощак, утром (в 7 - 10 часов утра). За 2-4 недели до исследования по согласованию с лечащим врачом следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).

Справка: Ренин прямой - показатель, характеризующий состояние ренин-ангиотензиновой системы организма, использующийся в диагностике гипертензивных состояний. Ренин – протеолитический фермент, один из компонентов ренин-ангиотензиновой системы организма, регулирующей давление крови и водно-солевой гомеостаз. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин 1, который далее под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин II (мощное сосудосуживающее вещество), последний также способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия). Активная форма ренина образуется в юкстагломерулярных клетках почек из проренина; его образование стимулируется при снижении кровотока в почечных артериях и гипонатриемии. Содержание ренина в крови имеет суточный ритм, зависит от положения тела (вертикальное или горизонтальное).

Показания к назначению: диагностика гипертензивных состояний, гипокалиемия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма), недостаточный ответ на проводимую антигипертензивную терапию, опухоли почек, продуцирующие ренин.

Единицы измерения: мкМЕд/мл

Нормальные показатели:

  • стоя: 4,4 - 46,1 мкМЕд/мл;
  • лежа: 2,8 - 39,9 мкМЕд/мл.

Интерпретация результатов:

Определение активности ренина используется при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, связанных с почечной сосудистой патологией или первичным альдостеронизмом. При первичном альдостеронизме активность ренина плазмы снижена. При почечной гипертензии (и вторичном альдостеронизме) наблюдается повышение как активности ренина плазмы, так и альдостерона. Содержание ренина в плазме повышается при беременности и низкосолевой диете. Прием ряда лекарственных препаратов может отразиться на результатах, поэтому при невозможности отмены препарата следует сообщить о его применении (название, дозу и кратность приема). При гипертониях, вызванных оральными контрацептивами, активность ренин-ангиотензиновой системы повышена за счет стимуляции синтеза субстрата ренина – ангиотензиногена, концентрация ренина, измеренного прямым методом, при этом не изменяется. Следует отметить, что результаты исследования, лежащие в пределах нормальных значений, не исключают наличия заболевания. Диагноз не может основываться на результате только одного исследования, его следует рассматривать в каждом случае в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными.

Заболевания и состояния, при которых происходит повышение уровня прямого ренина в крови:

1.С последующим вторичным альдостеронизмом:

Гипертонические состояния:

  • злокачественная или тяжелая гипертония;
  • одностороннее поражение почки с тяжелой или злокачественной гипертонией;
  • формы гипертонии с высоким ренином;
  • паренхиматозные поражения почек;
  • ренин-секретирующие опухоли;
  • феохромоцитома.

Отечные нормотензивные состояния:

  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • нефроз;
  • застойная сердечная недостаточность.

Гипокалиемические нормотензивные состояния:

  • гиперплазия юкстагломерулярных клеток – синдром Барттера;
  • другие нефропатии с потерей натрия или калия;
  • алиментарные расстройства с потерей электролитов.

2.Без вторичного альдостеронизма:

  • адренокортикальная недостаточность;
  • состояния с недостатком калия (алиментарные).

Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня прямого ренина в крови:

1.С заболеванием коры надпочечников

Гипертонические состояния:

  • первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника;
  • псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм - обычно двухсторонняя гиперплазия коры надпочечников;
  • альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов;
  • рак надпочечников с избытком минералокортикоидов;
  • дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов.

2.Без заболевания коры надпочечников

Гипертонические состояния:

  • эссенциальная гипертония при низкой активности ренина;
  • у отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек;
  • синдром Лиддла – псевдогиперальдостеронизм;
  • прием лакрицы (солодки) или минералокортикоидов.

Нормотензивные состояния:

  • паренхиматозные заболевания почек;
  • автономное расстройство при гипотонии, связанной с изменением положения тела;
  • пациенты с удаленной почкой;
  • лекарственная адренергическая блокада;
  • гиперкалиемия.

Внимание! Нормальные показатели уровня прямого ренина для педиатрического возраста не установлены.

ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ


Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии приложения к договру.
Заполняя следующие поля вы соглашаетесь с Политикой обработки ПДн
Введите номер приложения к договру:

Введите пароль, указанный в приложении к договору:

Введите Фамилию, Имя и Отчество полностью:




Посмотреть результат в новой версии



Авторизация





try { var yaCounter805104 = new Ya.Metrika(805104); } catch(e){}