На 22 сентября 2017 г.
мы сделали 14298805
исследований.
Главная Пациентам Список исследований
Описание исследования

Диагностика инфекционных заболеваний (ИФА) - HbsAg, кровь


Сроки исполнения: 1 рабочий днь*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Возможность выполнения срочного исследования: ДА, за 1 сутки

Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов. Целесообразно выполнять исследование не ранее 6 недель от момента предполагаемого инфицирования.

Справка: HbsAg (австралийский антиген) - поверхностный антиген вируса гепатита В, основной маркер острого и хронического вирусного гепатита В. Он представляет собой липопротеин, ответственный за адсорбцию вируса на поверхности клеток печени. После встраивания вируса в геном гепатоцитов они начинают продуцировать вирусную ДНК и белки, и новые молекулы HBsAg поступают в кровь. Поскольку HBsAg способен активизировать клеточные протоонкогены, через достаточно длительный срок (более 20 лет) возможно развитие гепатокарциномы. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.

Гепатит B (ВГВ, HВV) - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и различными внепеченочными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам), передается с кровью и биологическими жидкостями (парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями). Инкубационный период инфекции составляет в среднем 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз (АЛАТ и АСАТ), увеличиваются печень и селезенка, возможно повышение концентрации билирубина в 2-3 раза. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромального периода. Острый период (2 - 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки желтого цвета, появляется кожный зуд. Наиболее опасным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печеночно-клеточной недостаточности. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы и других органов, что сопровождается развитием васкулитов. В клинике системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и другие патологические состояния. Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые» носители HbsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепато-целлюлярной карциномы. Системные проявления заболевания не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.

Показания к назначению: Повышение уровня АЛАТ, АСАТ и билирубинов, клинические признаки острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводищих путей. Обследование в очагах заболевания (в семье и коллективе). Обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям, подготовка к вакцинации, госпитализации, оперативному вмешательству. У беременных и при подготовке к беременности. Профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц HBsAg), незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров, внутривенная наркомания.

Единицы измерения: при обнаружении суммарных HBsAg выдается ответ «положительно», в случае их отсутствия - «отрицательно».

Нормальные показатели: «отрицательно»

Интерпретация результатов:

Обнаружение в крови HBsAg подтверждает наличие острого или хронического вирусного гепатита В. В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5 - 6 месяцев. При остром течении ВГВ концентрация HBsAg в крови постепенно снижается вплоть до полного исчезновения у большинства больных в течение 3 месяцев от начала острой инфекции. Обнаружение в крови поверхностного антигена вируса гепатита В дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса. Также возможно пожизненное носительство HBsAg.

HBsAg можно обнаружить у практически здоровых людей, как правило, это происходит при профилактических или случайных исследованиях. Тогда исследуют другие маркеры ВГВ: АТ к НВcIgM, анти-HBe изучают функциональное состояние печени. При отрицательных результатах необходимы повторные исследования на HBsAg. Если при этом в крови в течение 3 месяцев и более выявляют HBsAg, такого человека относят к хроническим носителям поверхностного антигена. Носительство HBsAg - довольно распространенное явление, считается, что у нас в стране поживает около 10 миллионов носителей этого антигена.

Положительный результат теста:

  • острый вирусный гепатит В: инкубационный или острый периоды;
  • хронический вирусный гепатит В;
  • носительство вируса гепатита В.

Отрицательный результат теста:

  • гепатит B не выявлен (в отсутствие других маркеров гепатита В);
  • нельзя исключить острый гепатит В: период выздоровления;
  • нельзя исключить хронический гепатит В низкой интенсивностью репликации;
  • молниеносное, злокачественное течение ВГВ;
  • нельзя исключить гепатит В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном;
  • микст-гепатит В+D (дельта-вирус использует поверхностный антиген в качестве своей оболочки, поэтому он может не определяться).

ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ


Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии приложения к договру.
Заполняя следующие поля вы соглашаетесь с Политикой обработки ПДн
Введите номер приложения к договру:

Введите пароль, указанный в приложении к договору:

Введите Фамилию, Имя и Отчество полностью:




Посмотреть результат в новой версии



Авторизация





try { var yaCounter805104 = new Ya.Metrika(805104); } catch(e){}