На 20 сентября 2017 г.
мы сделали 14298805
исследований.
Главная Пациентам Список исследований
Описание исследования

Общеклинические исследования - Лейкоцитарная формула


Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Подготовка к исследованию: натощак, между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов.

Справка: Лейкоцитарная формула - это процентное соотношение и абсолютное число в единице объема различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы). Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных. Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей). Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов.

Показания к назначению: диагностика заболеваний крови, воспалительные и инфекционные заболевания, опухоли, мониторинг проводимой терапии.

Единицы измерения:: абсолютное число на единицу объема крови и в % от общего числа лейкоцитов.

Нормальные показатели: для каждого показателя указываются рядом с результатом с учетом возраста и пола.

Лейкоциты - форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма, они образуются в костном мозге и лимфоузлах. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных депо: после приема пищи, после физической нагрузки, во второй половине дня, при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, по второй половине беременности и при родах. Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число лейкоцитов растет за счет увеличения их образования в костном мозге и лимфоузлах.

Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком. Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении.

Повышение уровня (лейкоцитоз):

  • воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей);
  • состояние после операционного вмешательства;
  • менструация;
  • период родов;
  • инфекционно-воспалительные процессы бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
  • интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра);
  • ожоги и травмы;
  • острые кровотечения;
  • оперативные вмешательства;
  • инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки), ревматическая атака;
  • злокачественные опухоли;
  • прием глюкокортикоидов;
  • острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая, аутоиммунная, постгеморрагическая);
  • миело- и лимфолейкоз.

Понижение уровня (лейкопения):

  • некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД);
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы;
  • прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • лейкопенические формы лейкозов;
  • системная красная волчанка;
  • спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии;
  • гипо- и аплазия костного мозга;
  • анафилактический шок;
  • истощение и кахексия;
  • пернициозная анемия;
  • синдром Фелти;
  • болезнь Гоше;
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

Нейтрофилы - наиболее многочисленная разновидность лейкоцитов (50-75%). В зависимости от степени зрелости и формы ядра в периферической крови выделяют палочкоядерные (более молодые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Более молодые клетки нейтрофильного ряда - юные (метамиелоциты), миелоциты, промиелоциты - появляются в периферической крови в случае патологии и являются свидетельством стимуляции образования клеток этого вида. Основная их функция - защита от инфекций путем хемотаксиса (направленного движения к стимулирующим агентам) и фагоцитоза (поглощения и переваривания) чужеродных микроорганизмов.

Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия):

  • инфекции (вызванные бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями, некоторыми вирусами, спирохетами);
  • воспалительные процессы (ревматизм, ревматоидный артрит, панкреатит, дерматит, перитонит, тиреоидит);
  • состояние после оперативного вмешательства; ишемический некроз тканей (инфаркты внутренних органов - миокарда, почек и т. д.);
  • эндогенные интоксикации (сахарный диабет, уремия, эклампсия, некроз гепатоцитов);
  • физическое напряжение и эмоциональная нагрузка и стрессовые ситуации: воздействие жары, холода, боли, при ожогах и родах, при беременности, при страхе, гневе, радости;
  • онкологические заболевания (опухоли различных органов);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, препаратов наперстянки, гепарина, ацетилхолина);
  • отравление свинцом, ртутью, этиленгликолем, инсектицидами.

Понижение уровня нейтрофилов (нейтропения):

  • некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф);
  • затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей;
  • болезни системы крови (гипо и апластические, мегалобластные и железодефицитные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, острый лейкоз, гиперспленизм);
  • врожденные нейтропении (наследственный агранулоцитоз);
  • анафилактический шок;
  • тиреотоксикоз;
  • воздействие цитостатиков, противоопухолевых препаратов;
  • лекарственные нейтропении, связанные с повышенной чувствительностью отдельных лиц к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов).

Лимфоциты - это популяция лейкоцитов, обеспечивающая иммунный надзор, формирование и регуляцию гуморального и клеточного иммунного ответа, обеспечение иммунной памяти. Лимфоциты составляют 20 - 40% от всего числа лейкоцитов. Они способны к распознаванию различных антигенов благодаря наличию на поверхности клеток специальных рецепторов. Разные субпопуляции лимфоцитов выполняют различные функции - обеспечивают эффективный клеточный иммунитет (в том числе отторжение трансплантата, уничтожение опухолевых клеток), гуморальный ответ (в виде синтеза антител к чужеродным белкам - иммуноглобулинов различных классов). Лимфоциты посредством выделения белковых регуляторов - цитокинов участвуют в регуляции иммунного ответа и координации работы всей иммунной системы в целом, эти клетки связаны с обеспечением иммунологической памяти (способности организма к ускоренному и усиленному иммунному ответу при повторной встрече с чужеродным агентом).

Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз):

  • инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ;
  • острый и хронический лимфолейкоз, лимфосаркома;
  • отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики).

Понижение уровня лимфоцитов (лимфопения):

  • острые инфекционные заболевания;
  • милиарный туберкулез;
  • потеря лимфы через кишечник;
  • лимфогранулематоз;
  • системная красная волчанка; апластическая анемия; почечная недостаточность; терминальная стадия онкологических заболеваний; иммунодефициты (с недостаточностью Т-клеток); рентгенотерапия; приём препаратов с цитостатическим действием (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоидов, введение антилимфоцитарной сыворотки.

Эозинофилы - лейкоциты, участвующие в реакции организма на паразитарные, аллергические, аутоиммунные, инфекционные и онкологические заболевания. Эозинофильные сдвиги в лейкоформуле встречаются при включении аллергического компонента в патогенез заболевания, который сопровождается гиперпродукцией IgE. Эти клетки участвуют в тканевых реакциях, в которых принимают участие паразиты или антитела класса IgE, они оказывают цитотоксическое действие на паразитов.

Повышение уровня (эозинофилия):

  • аллергическая сенсибилизация организма (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллинозы, атопический дерматит, экзема, эозинофильный гранулематозный васкулит, пищевая аллергия);
  • лекарственная аллергия;
  • заболевания кожи (экзема, герпетиформный дерматит);
  • паразитарные, глистные и протозойные инвазии (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз, трихинеллез и т. д.);
  • острый период инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулез инфекционный мононуклеоз, гонорея);
  • злокачественные опухоли (особенно метастазирующие и с некрозом);
  • лимфогранулематоз, острый и хронический лейкоз, лимфома, полицитемия, лимфогранулематоз, миелопролиферативные заболевания, состояние после спленэктомии, гиперэозинофильный синдром;
  • воспалительные процессы соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная склеродермия);
  • заболевания легких - саркидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, легочный эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера);
  • инфаркт миокарда (неблагоприятный признак).

Снижение уровня (эозинопения):

  • начальная фаза воспалительного процесса;
  • тяжелые гнойные инфекции; шок, стресс;
  • интоксикация различными химическими соединениями, тяжелыми металлами.

Моноциты - самые крупные клетки среди лейкоцитов, они участвуют в формировании и регуляции иммунного ответа, выполняя функцию презентации антигена лимфоцитам и являясь источником биологически активных веществ, в том числе регуляторных цитокинов. Обладают способностью к локальной дифференцировке - являются предшественниками макрофагов (в которые превращаются после выхода из кровяного русла). Моноциты составляют 2-10% всех лейкоцитов, способны к амебовидному движению, проявляют выраженную фагоцитарную и бактерицидную активность. Макрофаги способны поглотить до 100 микробов, в то время как нейтрофилы - лишь 20 - 30. Они появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют свою активность. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микробы, а также погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая его для регенерации.

Повышение уровня моноцитов (моноцитоз):

  • инфекции (вирусной, грибковой, протозойной и риккетсиозной этиологии), а также период реконвалесценции после острых инфекций;
  • гранулематозы: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит (неспецифический);
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
  • болезни крови (острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогранулематоз);
  • отравление фосфором, тетрахлорэтаном.

Понижение уровня моноцитов (моноцитопения):

  • апластическая анемия (поражение костного мозга);
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • пиогенные инфекции;
  • роды;
  • оперативные вмешательства;
  • шоковые состояния;
  • прием глюкокортикоидов.

Базофилы - наиболее малочисленная популяция лейкоцитов, они участвуют в аллергических и клеточных воспалительных реакциях замедленного типа в коже и других тканях, вызывая гиперемию, формирование экссудата, повышенную проницаемость капилляров. Содержат такие биологически активные вещества, как гепарин и гистамин (аналогичны тучным клеткам соединительной ткани). Базофильные лейкоциты при дегрануляции инициируют развитие анафилактической реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Повышение уровня базофилов (базофилия):

  • хронический миелолейкоз (эозинофильно-базофильная ассоциация);
  • микседема (гипотиреоз);
  • ветряная оспа; гиперчувствительность к пищевым продуктам или лекарственным средствам;
  • реакция на введение чужеродного белка;
  • нефроз;
  • хронические гемолитические анемии;
  • состояние после спленэктомии;
  • болезнь Ходжкина;
  • лечение эстрогенами, антитиреоидными препаратами;
  • язвенный колит.

ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ


Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг Пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в Компанию «НМТ» при наличии приложения к договру.
Заполняя следующие поля вы соглашаетесь с Политикой обработки ПДн
Введите номер приложения к договру:

Введите пароль, указанный в приложении к договору:

Введите Фамилию, Имя и Отчество полностью:




Посмотреть результат в новой версии



Авторизация





try { var yaCounter805104 = new Ya.Metrika(805104); } catch(e){}